Что такое лишний вес и как его лечить. Жирные парни

Ожирение (лат. obesitas — полнота, откормленность) — хроническое заболевание, для которого характерно накопление излишней жировой ткани в организме человека, что приводит к увеличению массы тела . Заболевание является прогрессирующим и сопровождается эндокринными нарушениями . Постепенное увеличение массы тела приводит к необратимым процессам в сердечнососудистой и дыхательной системе.

На сегодняшний день в здравоохранении нашей страны, да и всего мира в целом, такое заболевание как ожирение занимает едва ли не первые места своей распространённостью. По данным статистиков ВОЗ с 1980 года количество заболеваний этим недугом удвоилось, на 2008 год 1,5 млрд. человек в возрасте 20 лет и старше страдали от лишнего веса, а о статистических цифрах детского возраста и говорить страшно – 40 миллионов детей. Каждый год почти 3 млн. человек умирают от избыточного веса или ожирения.

Более того, около 44% заболеваний сахарным диабетом, 27% — ишемической болезнью сердца и от 7 до 40% онкологических недугов происходят именно из-за лишнего веса. Говоря обобщенно, данная болезнь из года в год довольно быстро расползается по земному шару. Для борьбы с лишним весом разрабатываются различные методики это и разнообразные диеты, и тренинги, и хирургическое лечение ожирения.

Причины ожирения

Общей причиной ожирения является замедление обмена веществ , вследствие чего количество калорий, поступающих в организм с пищей, не сжигается, при этом образуя излишние накопления жира. Однако к замедлению обмена веществ приводит множество факторов, поэтому причины ожирения, в конечном счете, могут быть различными.

Это в первую очередь связано с малой физической активностью и нерациональным питанием, частым употреблением острой и жирной пищи, особенно жирными сортами мяса, различными сладостями, макаронными изделиями. Неправильный образ жизни, длительный сон, хроническое , курение, также являются причинами лишнего веса. Употребление в пищу большого количества калорийной пищи, а также сладких газированных напитков также способствует накоплению жира в организме.

Заболевание может быть связано и с приемом гормональных препаратов, а также с частыми стрессами. В некоторых случаях излишняя масса тела обусловлена наследственным фактором – повышенной активностью ферментов липогенеза или снижением их активности.

Некоторые болезни также могут привести к ожирению, например, (инсулинома , гиротиреоз ), тогда такое ожирение называется эндокринным . Заболевания нервной системы, связанные с поражением гипоталамуса, приводят к гипоталамическому ожирению .

Кроме того, к ожирению может приводить и прием некоторых лекарств, например, кортикостероидов и различных антидепрессантов . Еще одним фактором, способствующим увеличению веса, является возраст. Обычно после 30 лет происходит перестройка специальных центров головного мозга, среди которых и центр, отвечающий за аппетит. Это значит, что для подавления чувства голода человеку нужно большее количество пищи. К тому же с возрастом метаболизм человека замедляется, что приводит к постепенному увеличению веса.

Пища насыщенная легкоусвояемыми углеводами, не способна усваиваться правильно, если не сбалансировать свой рацион продуктами, в которых достаточно белков. Неправильный рацион женщины приводит к тому, что у плода на третьем триместре беременности уже формируется предрасположенность к лишнему весу. Отсюда и возникает ожирение у детей.

Симптомы ожирения

Постоянно нарастающая масса тела является основным симптомом ожирения. На фоне лишнего веса появляются такие симптомы как одышка, усталость, отекание нижних конечностей, повышение аппетита, при этом больные предпочитают жирную и тяжелую пищу . Больных также может беспокоить приступы ночного голода и . У женщины изменения затрагивают половую сферу, нарушается менструальный цикл, могут появиться признаки , у мужчин снижается . Также может проявиться гиперпигментация кожи, особенно на руках и локтях, а также появление мелких растяжек (стрии ) на шее, на бедрах и животе.

Эти симптомы ожирения появляются задолго до того как лишний вес начинает мешать обычному ритму жизни, поэтому многие пациенты не считают свой вес избыточным. На первых стадиях заболевания вес человека увеличивается до 20% и постепенно нарастает. Не менее важным признаком заболевания является гипертензия . имеет свойство оседать на стенках сосудов, тем самым затрудняя ток крови.

Жировые отложения могут распределяться равномерно, и человек долгое время не обращает внимания на появление лишнего веса. В случае, когда накопление происходит в определенных местах, признаки ожирения более заметны. У детей такое локализованное ожирение приводит к задержке роста.

Ожирение у детей чаще всего развивается из-за приобретенного нарушения обмена веществ, а также наследственности. Обычно ожирение может наблюдаться в 1 год, и в 10-15 лет. У детей 10-15 лет причиной ожирения обычно становится гипоталамический синдром , которому свойственны появления растяжек на бедрах, ягодицах, молочных железах. Наблюдается повышение артериального давления, возможно также повышение внутричерепного давления.

Диагностика ожирения

Всемирная организация здравоохранения классифицирует ожирение по ИМТ, то есть индекс массы тела . Рассчитывается ИМТ по соотношению веса к квадратному сантиметру площади тела. Если ИМТ равен или больше 25, то это просто избыточная масса тела , если же 30 и более – ожирение . Как вариант классификации, ИМТ занимает первое место по способам выявления избыточной массы, так как он одинаковый для обоих полов и всех возрастных категорий.

Точные расчеты ИМТ производятся по таким формулам:

менее 0,0185 гр./кв. см. – недостаточный вес (дистрофия);
0,0185-0,0249 гр./кв. см. — нормальная масса тела;
0,025-0,0299 гр./кв. см. – лишний вес;
0,030-0,0349 гр./кв. см. – первая степень ожирения;
0,035-0,039 гр./кв. см. – вторая степень ожирения;
более 0,040 гр./кв. см. – третья степень ожирения.

При ожирении четвертой степени фактическая масса тела превосходит идеальную массу более чем на 100%.

Для измерения массы тела у людей старше 65 лет, спортсменов, беременных женщин и детей к этим формулам вносятся поправки.

Диагностика ожирения также проводится и по формуле расчета ИМТ методом индекса Брока . В основе этого метода лежит соотношение роста и массы тела. Нормальным считается соотношение, при котором масса тела равняется росту минус 100 в сантиметрах. Но расчет будет правильным только в пределах 155-170 см роста.

Если человек страдает ожирением I и II степеней, то у него появляются жалобы на слабость, сонливость, резкое снижение настроения, повышенная , раздражительность. Может беспокоить и хронические , а также тошнота. При физических упражнениях появляется тахикардия и отдышка . При I степени ожирения больного беспокоит отдышка при выполнении физических упражнений средней интенсивности, однако работоспособность остается на прежнем уровне. Уже при ожирении II степени работоспособность значительно снижается, больной жалуется на отекание ног, а также боли в позвоночнике.

При ожирении III степени у человека развивается диспропорциональность телосложения , отдышка беспокоит практически постоянно, нарушается кровообращение. На фоне общей вялости и апатичности, аппетит больного повышен. Для IV степени ожирения характерно то, что человек становится инвалидом , нарушается его психическое состояние, его ничего не волнует, кроме пищи.

Для диагностики ожирения необходимо учитывать несколько факторов. Во-первых, учитывается возраст пациента, когда появились первые признаки болезни, недавние изменения массы тела, образ жизни, пищевые предпочтения, наличие , интенсивность физических нагрузок, применение различных лекарственных препаратов (гормонов, различных пищевых добавок, слабительных).

Таким образом, доктор для постановки диагноза лишний вес или ожирение, определяет ИМТ с целью классификации заболевания по степени тяжести, определяет отношение окружности талии к окружности бедер для выяснения характера распределения жировых тканей в организме, после – измеряет артериальное давление. После этого больной отправляется на анализы. Проводятся лабораторные исследования крови, для определения уровня холестерина и липопротеинов высокой и низкой плотности с целью выявления нарушения жирового обмена, а также эхокардиография для определения патологий сердца и всей системы кровообращения. При нарушениях менструального цикла проводят гинекологические исследования и ультразвуковое исследование органов малого таза.

Осложнения ожирения

Ожирение характеризуется как болезнь, при которой у пациента определяются излишние жировые отложения, которые создают дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат , сердечно-сосудистую и дыхательную системы . Поэтому осложнения в первую очередь проявляются болезнями этих систем и органов. Ожирение опасно для здоровья, для его долголетия, и может привести к преждевременной смерти.

Ожирение очень часто приводит к развитию , нарушению кровообращения, заболевания сердца, суставов, печени и желчевыводящих путей, а также сахарного диабета. При ожирении вероятность тромбоза в венах ног выше в 2,5 раза, чем у людей с нормальным весом. Наибольшему риску тромбоза подвержены полные женщины до 40 лет.

Жир имеет тенденцию накапливаться у мужчин в брюшной полости (брюшное ожирение ), а у женщин – на ягодицах и бедрах (тазовое ожирение ). При брюшном ожирении, многократно возрастает вероятность появления и развития ишемической болезни сердца, что приводит к повышению артериального давления, увеличению содержания жиров в крови и развития инсулиннезависимого сахарного диабета . Похудение приводит к снижению артериального давления у пациентов, страдающих гипертонической болезнью, а больным инсулиннезависимым диабетом это позволяет прекратить лекарственную терапию.

Со стороны органов пищеварения развиваются такие осложнения ожирения как , панкреатит , желчнокаменная болезнь .

Пациенты, страдающие ожирением, часто подвержены образованию злокачественных опухолей. У мужчин они поражаю предстательную железу и прямую кишку , а у женщин – матку , яичники и молочные железы . Кроме того, менструальные нарушения, болезни желчного пузыря встречаются у таких женщин гораздо чаще, чем у женщин с нормальным весом. Это все приводит к нарушению репродуктивной функции.

Лечение ожирения

Для похудения больным ожирением нужно потреблять меньшее количество калорий, чем они расходуют. Существует три метода для достижения этой цели:

самопомощь;
психологические методы;
клинические программы.

В случае самопомощи, больные самостоятельно, или в специальных группах, опираясь на разработанные методики похудения, пытаются нормализовать свое питание , заниматься физкультурой . К психологическим методам похудения относятся мотивирование себя на похудение , например, желание удивить всех окружающих своей красотой и стройностью, или же одеть новое платье маленького размера. Подобная мотивация должна быть актуальной, и связанной с жизненной позицией человека. Подобное мотивирование должно сочетаться с правильной диетой, и ежедневными физическими нагрузками.

Очень важно проводить лечение ожирения комплексно, т.е. стремиться к снижению массы тела различными способами, с помощью диетотерапии, физиотерапии, физических упражнений и медикаментозно.

Программа комплексного лечения ожирения состоит обычно из двух этапов – этапа снижения массы тела (примерно 3-6 месяцев) и этапа стабилизации массы (6 месяцев).

Кроме того, диетологи учат больных ожирением правильно питаться, контролировать свое здоровье и качество питания. Очень важно при этом, чтобы больной осознавал необходимость изменения своих пищевых привычек и образа жизни.

Программы лечения ожирения учат, как нужно правильно питаться, как нужно изменить образ жизни и привычке в еде для достижения результата. Для этого врачи рекомендуют сбалансированную низкокалорийную диету, основанную на снижении потребления углеводов и жиров животного происхождения, при поддержании в рационе необходимого количества белков, витаминов, минералов. Врачи помогут индивидуально подобрать продукты, с учетом возраста, степени ожирения, вкуса и образа жизни больного. Нельзя голодать и использовать диеты с резкими ограничениями в жирах и углеводах. Вводят в рацион питания продукты с высоким содержанием клетчатки , которые способствуют быстрому насыщению и ускорению прохождения продуктов через кишечник (отруби, зеленые бобы, овес, цельная пшеница). Питание должно быть достаточно частым (5-6 раз в сутки). Полезными оказываются и разгрузочные дни (1 раз в неделю). Для тех, кто страдает ожирением I-II степеней, врачи рекомендуют умеренно ограничить потребление жиров.

Для больного разрабатывается индивидуальная система физических нагрузок, с учетом его образа жизни и изменений в диете. Наиболее эффективна ежедневная утренняя гимнастика , а также , т.е. быстрая ходьба, бег трусцой, катание на велосипеде, аэробика, футбол. Эти занятия должны быть систематическими и частыми (3-5 раз в неделю). Нужно выбрать те физические нагрузки, которые приносят вам удовольствие. Профессиональный фитнес-тренер будет не только контролировать ее исполнение, но и корректировать в зависимости от состояния пациента. При наличии у больного ожирением заболеваний сердца, сосудов, нагрузки должны быть легкими, ориентируясь на пульс.

Медикаментозная терапия способствует повышению эффективности других методов лечения, и у больных ожирением II степени медикаментозное лечение начинается одновременно с изменением образа жизни и питания. Однако лекарственная терапия не рекомендуется беременным женщинам, детям, и пациентам старше 65 лет.

Среди лекарственных препаратов, используемых при лечении ожирения, врачи назначают препараты, подавляющие аппетит, способствующие выделению задержанных жидкостей в организме, а также увеличение расхода энергии и уменьшающие усвоение питательных веществ в организме. Например, препятствует всасыванию жиров в кишечнике, однако его побочным эффектом является наличие жидкого стула. способствует снижению аппетита и повышению расходов энергии, но влияет на сердечнососудистую систему. Также могут применяться и препараты для нормализации гормонального фона. Лекарства для похудения должен назначать только лечащий врач. Однако многие больные дополняют свое лечение специальными чаями и сборами для похудения, а также биологически активными добавками .

При заболеваниях ожирением на фоне других заболеваний, например, сахарного диабета, болезней опорно-двигательной системы, органов пищеварения, обязательно проводится лечение основного заболевания.

Также с пациентом могут проводиться сеансы психокоррекции, на которых психотерапевт поможет разобраться в причинах ожирения.

Для лечения больных ожирением IV степени применяют хирургическое лечение ожирения . Подобные операции должны проводиться исключительно в учреждениях, которые специализируются на этом виде хирургических вмешательств и только квалифицированными хирургами. Именно в этом случае больные лучше переносят операцию, а осложнения возникают меньше чем у 10% пациентов с высокой степенью риска. Существует несколько хирургических методов лечения ожирения: – удаление лишних жировых тканей из-под кожи; – удаление большого живота, установление желудочных колец, способствующих уменьшению объема желудка, что способствует ускорению насыщения; обходные энтероанастомозы , при которой из системы пищеварения удаляются части тонкой кишки. Подобные операции могут привести к резкой потере веса, примерно на половину лишнего веса больного, и постепенно замедляется. Снижение веса способствует улучшению общего состояния больного, повышению его активности и работоспособности, настроение также улучшается. Кроме того, операция уменьшает осложнения, вызываемые ожирением.

Важно помнить, что снижение массы тела легче достичь, если сочетать диету и физкультуру, физиотерапию и медикаментозное лечение. Благотворное действие оказывают на больных ожирением тепловые процедуры – грязевые процедуры, горячие суховоздушные ванны, соленые и хвойные ванны, распаривания, купание в бассейне, светотепловые ванны, влажные укутывания. Полезна также и сауна – сухая горячая баня финского образца. Целесообразно использование трудотерапии и общего массажа.

Важно отметить, что ожирение у детей грудного возраста заключается исключительно в соблюдении диеты, детей старшего возраста лечат, так же как и взрослых.

Питание при ожирении

Так как основной причиной ожирения является переедание , то врачи советуют регулировать питание, такие же рекомендации включает и профилактика ожирения. Важно, чтобы пища с небольшим количеством калорий, вызывала чувство насыщения. При приготовлении блюд для больного ожирением пищу стараются не солить. Ограничивают потребление продуктов с большим содержанием углеводов – хлеба, муки, сахара, круп, картофеля, различных сладостей. Можно есть черный хлеб и хлеб с отрубями в количестве 300 г. в день. Жиры в рационе ограничивают, но не исключают полностью, в день их можно 50-75 г. Богатые холестерином продукты – печень, яичный желток – из рациона удаляют. Растительное масло лучше использовать нерафинированное, примерно 25-30 мл. в день. Алкоголь запрещается. Доктора разрешают устраивать творожный день, когда разрешено употребление 60 г. сметаны, 600 г творога, 2 стакана кофе (с молоком и без сахара) и 2 стакана отвара шиповника. А также фруктовые и овощные дни, когда разрешено потребление 1,5 кг. сырых овощей или фруктов на 5-6 приемов, яблочный день (2 кг. сырых яблок), или мясной день, когда на 5-6 приемов пищи разрешено 250-350 г. отварного мяса, и отварной гарнир без соли, 2 стакана отвара шиповника.

При ожирении III-IV степеней, больные полностью убирают из рациона крупы и макаронные изделия, сахар, мед, сладости, при одновременно увеличении количества потребляемых овощей и , особенно полезны овощные салаты, заправленные растительным маслом. Также для таких больных может применяться и , которое проводится в стационаре под наблюдением врача.

Основной диетой при ожирении является диета номер восемь . Эта диета основана на уменьшении калорийности рациона за счет легкоусвояемых углеводов при повышенном содержании белка. Она содержит повышенное количество белков (120 г), пониженное количество жиров (70 г), 200-250 г углеводом, 1 л жидкости. Диета номер восемь допускает только пищу, приготовленные в вареном, запеченном и тушеном виде. Ограничивается потребление жареных блюд и продуктов, возбуждающих аппетит, приправ, специй. Для напитков и сладких блюд применяется ксилит или сорбит. При соблюдении диеты №8 разрешены:

хлеб ржаной и пшеничный;
овощные супы, свекольник, окрошка, борщ, обезжиренные мясные бульоны;
нежирные сорта рыбы и мяса;
до 1,5 яиц в день;
кефир, молоко, обезжиренный творог, сыр, простокваша, сливочное масло – ограниченно;
гречневые, ячневые и перловые рассыпчатые каши;
капуста, огурцы, кабачки;
несладкие ягоды, фрукты, компоты;
минеральная вода, чай, кофе с молоком (без сахара), овощные, ягодные и фруктовые соки.

Полностью исключены из рациона при ожирении белый хлеб, сдобное тесто, жирное мясо и рыба, колбасы, копчености, жирный творог, жирные сыры, сливки, манная крупа, рис, маринованные овощи, виноград, сахар, сладости, мороженое, майонез, горчица, хрен, шоколад.

Хотя диета номер восемь позволяет «сбросить» несколько килограмм в первый же месяц, ее следуют придерживаться длительное время. При правильном подходе ежемесячная потеря в весе будет составлять 1-2 кг, причем это не будет негативно отражаться на здоровье в целом, как часто бывает с другими диетами.

При наличии сопутствующих ожирению заболеваний, применение диеты №8 должно быть согласовано с лечащим врачом.

Можно начать вести дневник питания, куда вы сможете записывать, что вы ели, в каком количестве, когда и зачем. Он поможет при первых порах лечения, когда образ жизни и стиль питания меняются очень серьезно.

Профилактика ожирения

Профилактика ожирения сводится к устранению и соблюдении рационального питания. Чтоб не допустить развитие ожирения у грудного ребенка, нужно систематически его взвешивать, особенно при наследственной предрасположенности к ожирению. Очень важным является организация правильного питания у подростков, а также своевременно выявление заболеваний, которые сопровождаются эндокринным или гипоталамическим ожирением .

Плотно поесть и увлекаться сладостями - это еще не причины стремительного повышения массы тела. Точнее, не единственные провокаторы ожирения. Существует ряд заболеваний, развитие которых ведет к стремительному нарастанию жира и лишних килограммов.

Причины лишнего веса часто зависят от слаженной работы внутренних систем и органов. В основном, что может провоцировать ожирение - это гормональные сбои и нарушения тех органов, которые продуцируют гормоны (гипоталамус, надпочечники, щитовидная железа, яичники). Рассмотрим 9 болезней, которые провоцируют набор лишнего веса наряду с ухудшением состояния и самочувствия.

Причины лишнего веса, котрые необходимо знать

Очень часто нам кажется, что лишний вес это банальное переедание и стоит нам уменьшить дневной рацион и все проблемы уйдут сами собой. Но ничего подобного не происходит

Есть три "кита" причин, которые провоцируют ожирение и мешают сбросить вес

психологические причины : переживания, стрессы, постоянная тревожность, тоска, много негативизма в жизненной позиции, недосып.
причины, которые связаны с питанием : чрезмерное употребление жирной и сладкой пищи, фастфуда, нерегулярное и несбалансированное питание, увлечение перееданием после диеты, голодовки;
причины, связанные с физической нагрузкой, а точнее с ее отсутствием: малоподвижный образ жизни, ограничение физической нагрузки, сидячая работа.

Вышеперечисленные причины являются только вершиной айсберга, почему происходит накопление жира и начинается ожирение. Кроме того, главными причинами, которые занимают 80% этого айсберга - это проблемы со здоровьем.

9 заболеваний, провоцирующих лишний вес

Нарушение функционирования коры надпочечников ведет к избыточному выделению гормона кортизола, что может провоцировать лишний вес.

Синдром Иценко-Кушинга возможно диагностировать сразу после осмотра больного: главным симптомом является значительное увеличение массы тела.

В избытке гормон кортизол в организме может запускать различные нарушения обмена веществ. Этот гормон провоцирует распад белка и ведет к повышению сахара в крови. Это влияет на быстрое уменьшение мышечной ткани, и увеличение жировых отложений. В основном жир накапливается на талии и бедрах, в области подбородка, при этом ноги и руки не поправляются и остаются тонкими.

Синдром Иценко-Кушинга нельзя оставлять без лечения и контроля со стороны медиков. Это чревато не только ожирением, но и развитием рака и летальным исходом.

Гипотиреоз: сбои в работе щитовидной железы

Это заболевание связанно с уменьшением продуцирования гормонов щитовидной железой. Оно может протекать бессимптомно и долго маскироваться. Снижение количества гормонов ведет к замедлению метаболизма, и, как следствие, к увеличению накопления жира. Основные симптомы могут сбить с толку, списывая все на истощение нервной системы или авитаминоз: усталость, быстрая утомляемость, нарушение памяти, сонливость, значительное снижение работоспособности, анемия, запоры, расстройство менструального цикла.

Знаете ли вы

Генетика всему виной

Такие генетические патологии как синдром Лоренса-Муна-Бидля, синдром Прадера-Вилли или же синдром Карпентера развиваются по причине сбоев работы гипоталамуса. Избыток гормонов в организме провоцирует постоянные переедания - человек не может различить, насытился организм или нет. Если постоянно перенасыщать желудок пищей, он растянется, наступит разлад пищеварения и начнет проявляться ожирение.

Нарушение гипоталамуса тянут за собой не только проблемы с весом, но и снижение умственной активности, что может повлечь отсталость и ограниченность. Кроме того, такие нарушения часто сопровождаются пороками развития: асимметрией черепа, искривлением позвоночника, увеличением числа пальцев на руках или ногах.

Гипофизарное ожирение - Адипозогенитальная дистрофия

После травмирования или повреждения гипоталамо-гипофизарной системы возможно развитие данного вида ожирения. В центре проблемы набора веса находится неправильное развитие половой системы. Задержка полового развития может провоцировать накопления жира. Проявляется в детском или юношеском возрасте, в период полового созревания.

Важно! Родителям стоит обратить внимание на последовательность набора веса ребенком: является ли вес нормой или превышает. Если вес ребенка без медицинского объяснения стремительно растет, следует пройти обследование и выяснить причины лишнего веса.

Синдром Пиквика

Это заболевание характеризуется ожирением и возникновением дыхательной недостаточности. Патологии легких при развитии этого синдрома не наблюдаются. Больному приходится чаще вдыхать и выдыхать из-за большого веса и округлости форм. Этот синдром чаще всего развивается у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет.

Ученые затрудняются объяснить, в чем причина развития данного синдрома. Начинается стремительный набор лишнего веса после нарушений центральной нервной системы, что приводит к разладу сна, повышению аппетита, неуверенности в себе. Больные чувствуют слабость, сонливость и чрезмерный аппетит - это злейшие враги нормального веса и здорового внешнего вида.

Инсулинома

Это новообразование, которое состоит из β-клеток островков поджелудочной железы - провоцирует выброс большого количества инсулина в кровь. В результате чего, инсулина в крови становится больше, сахара - меньше, что приводит к гипогликемии.

Приступы характеризуются холодным потом, дрожью, тахикардией, чувством повышенного голода и страха, нарушениями слуха, голоса, зрения, речи. В тяжелых случаях у больного могут начаться судороги и кома.

Климактерическое ожирение

В процессе наступления климакса у женщин снижается выработка половых гормонов, продуцируемых яичниками. Эти приводит к накоплению избыточного жира по женскому типу (бедра, живот, ноги, подбородок). Этот тип ожирения может возникнуть после хирургического удаления яичников.

Что значит идеальный вес женщины, какие показатели считаются оптимальными у сильного пола? В целом, эти значения являются совокупностью ряда факторов: пола, роста, объема тела, психологического состояния, склонности к полноте и прочих. Их учитывают, используя методики расчета показателей, приближенных к идеальным. Пользуясь ими, стоит помнить, что выдаются среднестатистические результаты. В реальной жизни ориентируются не на цифры, а на ощущение комфорта и внутренней гармонии.

росту, возрасту;
соотношению массы, объемов тела;
методике Брока, Кетле;
формулам Наглера, Джона Маккаллума, Девина.

Индекс массы тела (ИМТ)

ИМТ — показатель, определяющий, насколько пропорционально соотношение веса и высоты человека. Часто высчитывают врачи, подбирающие оптимальную методику терапии при дистрофии, ожирении. Индекс полезно знать тем, кто хочет провести комплексную оценку состояния здоровья и подсчитать количество недостающих или избыточных килограммов. Считается данный показателл просто: необходимо вес человека (в кг) разделить на его рост (в метрах), возведенный в квадрат.

Выделяют следующие значения ИМТ: меньше 15 - острый дефицит веса; от 15 до 18,5 - дефицит веса; от 18,5 до 24 - нормальный вес; от 25 до 29 - ; от 30 – 40 – ожирение; больше 40 - сильное ожирение.

Людям с высоким ИМТ (более 35) сложно передвигаться, преодолевать расстояния пешком, подниматься по лестнице. Избыток жира становится причиной серьезных болезней:

гипертонии, мигрени;
атеросклероза, варикозного расширения вен;
заболеваний суставов, сердца;
сахарного диабета, поражений кожи.

От веса с избытком стоит избавиться, разработав комплекс мер, включающих диету, физические нагрузки, режим сна, отдыха, нормализацию психологического состояния.

Заняться спортом, сбалансировать рацион рекомендуется и в случаях, когда ИМТ нормальный, а фигура выглядит осунувшейся, немолодой, кожа становится обвисшей, дряблой. Исправят ситуацию специальные диеты, умеренные спортивные нагрузки, направленные на набор сухой мышечной массы.

Оптимальные показатели по росту, возрасту

Как понять с учетом возраста, высоты, что у тебя лишние килограммы? Рекомендуется воспользоваться подсчетом, разработанным ВОЗ. Вычислить идеальную массу тела представительницам слабого пола можно следующим образом:

рост (сантиметры) умножить на 3, вычесть 450, прибавить возраст (годы);
полученную цифру умножить на 0,25, прибавить 40;
проверить результат поможет сравнительная таблица.

Определить лишний вес мужчин поможет другая методика расчета:

высоту в сантиметрах умножают на 3, вычитают 450, прибавляют возраст;
полученный результат умножают на коэффициент 0,25, прибавляют 45;
проверяют данные по таблице.

Метод Брока

Посчитать лишний вес поможет технология, разработанная французским хирургом антропологом Полем Броком. За основу берут рост человека. До 165 см, вычитают 100, 166-175 см, отнимают 105, при показателях больше 170 см – 110. Создатель формулы предлагает корректировать определяемое число, учитывая телосложение:

Нормостеническое (нормальное) – фигура пропорционально сложена, рост средний, ноги стройные, талия тонкая. Мышцы хорошо развиты, жировой прослойки минимум, необходимый для хорошего самочувствия.
Астеническое (мелкое) – тело вытянутое, поперечные параметры меньше продольных. Грудная клетка узкая, плоская, шея, конечности тонкие, длинные, лицо типажей худощавое, нос тонкий. Мускулатура астеничных людей развита слабо, склонность к полноте минимальная. Ожирение возникает при серьезных заболеваниях: после хирургического вмешательства, травмы, нарушения метаболизма, гормональных сбоев.
Гиперстеническое (крупное) – поперечные параметры тела больше продольных, кости, скелет широкие, тяжелые, ноги короткие плотные. Рост человека обычно меньше среднего, склонность полноте – высокая.

Тонкокостным астеникам с поперечными размерами значительно меньше продольных, необходимо от полученной цифры отнять 10%. Гиперстеникам с короткими ногами, широкими бедрами, грудной клеткой следует полученному показателю прибавить 10%. Нормастеникам с пропорциональным телом не нужно менять конечное значение, основной считать финальную цифру.

Методика Брока, нюансы вычислений

Пользуясь методом, параметр высчитанного идеального веса корректируют с поправкой на возраст. Диетологи, натуропаты специалисты считают цифры верными для представительниц слабого пола 40-50 лет. Девушкам от 20-ти до 30-ти лет стоит уменьшить цифры на 10-12%, дамы 50+ прибавляют 5-7%.

Свой лишний вес методикой Брока нет смысла выяснять подросткам моложе 18, беременным, кормящим женщинам. Она неактуальна для спортсменов, бодибилдеров, тем, чьи тренировки направлены на активное наращивание мышечной массы. Для них существуют другие способы вычислить соотношение жировой ткани, мускулов, которые помогут определить худосочность, ожирение.

Индекс Кетле

Лишние килограммы поможет определить формула расчета Кетле. Получаемые результаты показывают степень ожирения, худосочности женщин, мужчин возрастом 20-65 лет. Итоги вычислений искажаются при беременности, кормлении, подростковом возрасте до 18, у взрослых возрастом 46+, спортсменов.

Для определения нормального веса рассчитывают ИМТ: массу (килограммы) делят на рост в квадрате (квадратные метры). Пример:

у меня масса 67, рост 170;
получается: 67: (1,7 х 1,7) = 23,18

Результаты сравниваем с данными таблицы:

Формула Кетле, учитывающая возраст, телосложение

Нормы высчитывают по формуле, учитывающей телосложение, возраст. При вычислениях массу (граммы) делят на рост (сантиметры), полученные данные сравнивают по таблице.

Индекс Кетле указывает количество жира в организме, но не позволяет узнать, как прослойка распределена по разным участкам тела. Поможет проверить фигуру на идеальность формула, описанная ниже.

Зависимость массы от объемов тела

Как узнать по объемам фигуры, что пришло время садиться на диету? Если разные методики опробованы, но внешний вид отталкивает, проверить избыточный вес поможет вариант подсчета, учитывающий объемы:

измеряют на уровне пупка обхват талии, см;
определяют объем ягодиц, см;
первый показатель делят на второй, результат сравнивают с данными, соответствующими норме.

Сколько должно получиться? Коэффициент следующий: женщины – 0,65-0,85, мужчины – 0,85-1.

Методика Джона Маккаллума

Точной считается формула Джона Маккаллума, основанная на измерении окружностей различных частей тела. Полученные показатели среднестатистические, подходят для людей разного возраста, комплекции, по ним вы точно поймете, пропорциональная фигура или нет.

Как определяется, есть ли лишний вес согласно Маккаллуму? Ученый-теоретик предложил ориентироваться на окружность запястья (см). Вначале измеряем, результат умножаем на 6,5. В идеале цифра будет соответствовать обхвату груди. Далее, взяв за основу полученные данные, вычисляем процентное соотношение параметров запястья остальным частям тела:

70% – обхват талии;
85% – окружность бедер;
37% – обхват шеи;
53% – окружность бедра;
29% – обхват предплечья;
36% – окружность бицепса;
34% – обхват голени.

Формула вычислений при склонности к полноте

При врожденной склонности к полноте существует отдельная методика, определяющая параметры фигуры. Подробное описание встречается в книге « Диета для людей с пониженным обменом» Барбары Эдельштейн.

Расчеты проводятся поэтапно. Вначале определяем, какой вес мог бы быть при нормальном метаболизме. Пример: оптимальная масса 50 килограмм, к ней прибавляем 1 килограмм на каждый сантиметр роста свыше 150. К полученной цифре прибавляем ½ килограмма из расчета на каждый год, начиная с 25. В целом прибавляется не больше 7 килограммов.

Переходим корректировке данных:

прибавляем 4,5-7 килограммов;
потом плюсуем 4-7 килограммов (если масса больше 90);
плюс 2-3 килограмма (если масса тела больше 100 кг).

Пример: рост 48-летней дамы 155, масса 95. Получаем: 45 + 1 х (155 – 150) + 7 + 7 + 7 = 71 килограмм.

Полученная цифра – эталонный показатель конкретно взятого случая. Похудение до 60-62 килограммов вызовет проблемы здоровья. Если в будущем дама захочет поправиться, она быстро вернется к исходным позициям. Более того, станет полнее, аппетит при этом будет неуправляемым, что грозит ожирением.

Как не ошибиться в расчетах

Используя понравившуюся формулу, учитывают, что параметры фигуры меняются зависимости от времени суток, дня недели, месяца. Это нормально, ведь каждый организм подвержен индивидуальным физиологическим колебаниям. Масса тела колеблется, виной тому питание, режимы отдыха, сна, климат, самочувствие, различные факторы. Точные данные получают при взвешивании не чаще 1 раза неделю.

Женский организм – тонкая структура, где масса колеблется в зависимости от критических дней, количества выпитой воды. Если утром вес составлял 61 килограмм, а к вечеру стал 62 – не стоит паниковать, срочно худеть, подключать диету. Такая полнота – временное явление, не заслуживающее пристального внимания.

Излишний вес бодибилдеров, спортсменов – обычное дело. Их тренировки в большинстве случаев направлены на построение рельефной мускулистой фигуры. Мышцы людей, занимающихся спортом, весят в два раза больше жировой прослойки. Это нормальное, естественное явление.

ИМТ, стоит ли слепо верить полученным результатам?

Индекс массы тела – величина относительная, базируется на статистике, учитывающей особенности телосложения людей разных стран. В большинстве случаев ИМТ бывает выше нормы, например, если кости человека широкие, тяжелые, фигура мускулистая, плотная. Это нормально, лишний раз доказывает, что не нужно сразу садиться на диету, изнурять организм тренировками.

Согласно данным ВОЗ в России I-ой стадией ожирения страдает больше половины населения. Если сравнить данные США, оказывается, американцы гораздо чаще россиян подвержены перееданию, тучности.

Диетологи, врачи-натуропаты считают, что человек должен следить за собственным весом, самочувствием. Это мобилизирует организм, повышает стремление вести здоровый образ жизни, придерживаться правил питания, заниматься спортом.
Выступают против подсчетов ИМТ психологи, глубоко убежденные, что онлайн-калькуляторы виновны в растущем количестве пользователей, недовольных фигурой.

Какую бы формулу расчета Вы не выбрали, ориентируйтесь на общее самочувствие, прислушивайтесь к ощущениям внутри организма. Резкое снижение массы чревато серьезными последствиями, особенно при хронических заболеваниях. Если самому трудно определить насколько выражено ожирение, стоит прибегнуть к помощи диетолога.

А Вы смогли сегодня уделить хотя бы 30 минут физической активности? Если «НЕТ», тогда Вам сюда.

Мир становится всё тяжелее… особенно в Западном полушарии. Особенно в США, где ожирение теперь занимает лидирующее место среди предотвращаемых причин смертности, не так давно обогнав курение.

Вдумайтесь в следующие цифры. Лишь одна треть населения США в возрасте старше 20 лет не имеет проблемы лишнего веса.

Другую же треть, согласно статистике, составляет категория «очень полных людей», относящихся, говоря профессиональным языком, к группе повышенного риска развития хронических заболеваний: сердечно-сосудистых, диабета, онкологических и т. д.

Как это ни удивительно для нас звучит, но многие из толстячков вовсе не догадываются или не хотят осознавать какой реальной опасности они подвергают своё здоровье, игнорируя проблему избыточного веса. Обратившись же к статистическим данным научно-исследовательских организаций, приходится констатировать следующее:

Проблема лишнего веса перестала быть характеристикой только зажиточного Запада. За последние три десятилетия темпы роста числа тучных людей во всём мире удвоились. По подсчётам учёных, в 2008 году их доля во всём населении планеты составила 10% мужчин и 14% женщин. Что ждёт нас дальше?.. И реально ли остановить расползающуюся по планете эпидемию ожирения?

Основными факторами неуклонного роста числа тучных людей на планете называются следующие три:

— психология и отношения в обществе,

— образ жизни (неправильное питание и физическая инертность) и

— темпы похудения тучных людей (в случае, если они пытаются).

Признано, что из трёх причин неуклонного роста ожирения первый фактор — общественные отношения — имеет самое большое влияние. Только что увиденное в клипе и сам факт его популяризации — наглядное тому подтверждение.

Предсказывают, что всего лишь за последующее десятилетие количество «очень полных» американцев может подскочить с 34% (данные на 2010 г.) до 42%.

Что это значит для отдельного человека?

Согласно медицинским учебникам, ожирение как таковое всё ещё не признаётся заболеванием. Но при этом давно доказано, что такое состояние организма является ключом к накоплению целого букета метаболических изменений, провоцирующих хронические болезни.

Наличие лишнего веса (не только ожирения!) ведёт к негативным метаболическим эффектам в виде повышения кровяного давления, уровня глюкозы и содержания жиров в крови. Эти проявления называются «промежуточными факторами риска».

Избыточный вес — это повышенный риск развития гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов и инфарктов, диабета второго типа, некоторых распространенных видов рака, артрита и других проблем со здоровьем. Вероятность развития гипертонии и диабета второго типа резко возрастает при увеличении жировых отложений тела.

Хронические заболевания, считавшиеся в 20-м веке болезнью взрослых, сейчас далеко не редкость и среди юных американцев, ещё не успевших достичь периода полового созревания. В США из всех людей, страдающих диабетом, примерно 85% составляют те, кто имеет диабет второго типа. Из них 90% — люди с избыточным весом. Риск возникновения некоторых видов онкологических заболеваний — рака груди, прямой кишки, простаты и др. напрямую зависит от веса тела и начинает повышаться уже в пределах нормального веса. Более безопасным с этой точки зрения считается вес, расположенный ближе к нижней границе в диапазоне нормального веса.

Чем грозит массовое ожирение в масштабах всей Америки?

— Оплата медицинских услуг страховых компаний в 2018 году может возрасти до 344 миллиардов долларов, что составит 21% от всех медицинских затрат. В 2008 году на оплату медицинских счетов, связанных с ожирением, было потрачено более 9%, что, в свою очередь, в 2 раза превышает предыдущую цифру десятилетней давности…

— Смертность от болезней, вызванных полнотой, теперь опережает количество смертей от курения (курить стали меньше, зато выбило аппетит из-под контроля);

— Чрезмерная полнота способна значительно укоротить человеческую жизнь (в среднем на 12 лет). Тучность в сочетании с курением, согласно исследованиям, может стоить до 20-ти лет потерянной жизни.

Что такое нормальный и избыточный вес? Как диагностируют ожирение?

В клиниках для похудения и в фитнес-центрах широко используются супер-современные измерители жировой массы организма. Однако оценить достаточно точно «содержание» своего телосложения можно и в домашних условиях, применив иные, упрощённые методы.

Индекс массы тела (BMI) — самый распространённый параметр-индикатор избыточного веса. Его вычисляют, разделив вес в килограммах на квадрат роста в метрах. При этом используют следующую градацию:

Если BMI менее 18,5, — то у человека явно выраженный недостаток веса
19−24,5 — вес нормальный
25-до 30 — указывает на наличие лишнего веса
30 и выше — ожирение

Для справки: средняя величина BMI населения Африки и Азии — 22−23, Америки и Европы — 25−27, США — 28.

Для удобства определения индекса массы тела в интернет сетях предлагаются программы, позволяющие без помощи калькулятора узнать свой BMI.

При всей своей распространённости и удобстве BMI не является совершенным показателем, поскольку рассчитывается по формуле, включающей только рост и вес тела, и не указывает напрямую на уровень жира в организме, массу костной и мышечной ткани, воды (хотя и предполагается, что чем выше BMI, тем больше содержание жира).

Эта погрешность сильно возрастает в случае атлетического типа телосложения. Дело в том, что состоящая на 75% из воды мышечная ткань намного тяжелее жировой, в составе которой воды содержится только 10% от её массы. Поэтому для атлетов — обладателей круто накаченных мышц индекс массы тела не может служить абсолютной характеристикой.

Сравните людей с одинаковым BMI

Другими легко измеряемыми характеристиками жировой массы тела являются хорошо знакомые нам со времен уроков кройки и шитья мерки окружности талии и бёдер . В то время мы и не догадывались об ином, чем в швейном деле, более научном применении сантиметровой ленты. На практике же этот метод доказал высокую точность при диагностике излишнего веса. Метод весьма доступный для каждого. (Если, конечно, вы, как я, всё ещё храните дома сантиметровую ленту. Если нет — рекомендую на всякий случай приобрести.)

Итак, следующий показатель — это объём талии в см (ОТ) . Критическими цифрами, обозначающими границу зоны ожирения, признаны:

Для мужчин — 102 см
Для женщин — 88 см

Иными словами, если обхват талии превышает 102 см у мужчины и 88 см у женщины, то обладатели оного животика автоматически относятся к группе ожирения.

Третий коэффициент используется для перестраховки, полного исключения неточности предыдущих двух и характеризует распределение жировых слоёв. Этот показатель представляет собой отношение объёма талии к объёму бёдер — (ОТ/ОБ) . Если оно

больше, чем 0,95 для мужчин и 0,86 для женщин (в возрасте до 60 лет);
больше, чем 1,03 для мужчин и 0,90 для женщин (в возрасте старше 60 лет),

то результат тот же —диагностируется абдоминальное ожирение

Два последних показателя, несмотря на их примитивизм, считаются весьма точными в диагностике ожирения, поскольку они непосредственно учитывают накопление самого вредного для здоровья жира в организме — висцерального, расположенного в глубинной области живота (aбдомен) вокруг жизненно важных внутренних органов. Именно с этим типом жировых отложений ассоциируют нестабильное действие инсулина, увеличение риска возникновения высокого артериального давления, болезней сердца, диабета 2-го типа, а также некоторых видов онкологических заболеваний.

Итак, для того чтобы установить относится ли человек к группе риска, необходимо определить 3 показателя: BMI, ОТ и ОТ/OБ.

Если хотя бы один из них"зашкаливает", то проблема ожирения присутствует.

Домашнее задание. Даже если у вас нет опасений по поводу своего телосложения рекомендую проверить себя. Запаситесь сантиметровой лентой и измерьте все параметры — окружность талии, бёдер. Найдите соотношение. Зная вес и рост, рассчитайте свой ВМI. Если обнаружите, что хотя бы один из 3-х показателей превышает допустимые, то вы сами теперь знаете где вы. Уверена, что для многих это станет открытием.

Что делать, если это вы?

Прежде всего, не паниковать и помнить, что выход есть всегда! Согласно недавно проведённым исследованиям, для выхода из преддиабетного состояния достаточно сбросить всего лишь 4% от массы тела . Главное, правильно настроиться, зарядиться нужными знаниями, медицинской и общественной поддержкой и. вперёд!

В Инете можно найти немало сайтов, созданных специально для того, чтобы помочь желающим иметь здоровый вес воплотить свои мечты в реальность.

Далее вам следует серьёзно пересмотреть свои привычки, образ жизни и понять, сможете ли вы справиться с задачей самостоятельно (потребуются знания, сила воли и терпение), или вам стоит всё же обратиться к профессионалам: тренеру фитнес центра и диетологу.

Заключение

Америка дала миру серьёзный урок своим снисходительным отношением к вопросу избыточного веса, так долго выдерживая табу на эту тему. Молчание равносильно обречению, приговору. Если вы знаете кого-нибудь, кто попадает в эту категорию (может быть это и Вы сами?), — пожалуйста, сделайте всё для того, чтобы «хорошего человека стало не слишком много», постарайтесь найти возможность понизить угрожающую статистику растущей «армии группы риска».

Что такое избыточный вес? Он является областью исследования эндокринологии и диетологии и представляет интерес для многих областей медицины как один из предполагающих факторов различных заболеваний. Согласно статистическим данным, ожирению одинаково подвержены дети и взрослые. Ожирение часто сопровождается нарушением сна, осанки, заболеваниями со стороны опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

На фоне повышенной массы тела рекомендуется чаще проводить обследования, соблюдать врачебные рекомендации по снижению избыточной массы тела. Для устранения ожирения пациенты проходят курс лечения из медикаментозной и физиотерапевтической коррекции. Многим приходится соблюдать длительный режим лечебного питания. Осложнения избыточного веса всегда серьезные, поэтому так важно позаботиться о собственном здоровье на ранних стадиях развития патологии.

Характер патологии

Ожирение (с лат. «obesitas» — вскормленность, полнота) характеризуется чрезмерным накоплением жировой клетчатки в человеческом организме. Для патологии свойственно хроническое течение, так как процессы накопления и сохранения жира в подкожных структурах длятся годами. В редких случаях пациенты полнеют в течение нескольких недель. Нарушение массы, то есть первичный процесс, возникает из-за переедания, малоподвижности, отсутствия правильного рациона. Развитие осложнений на этом фоне вторично. Все они приносят колоссальный вред здоровью, часто имеют необратимый характер.

Ожирение определяют не только измерением веса, но и измерением объема подкожной жировой клетчатки. В клинической практике особенное значение для определения массы тела играют следующие показатели:

индекс массы тела (индекс жира или ИМТ);
окружность талии;
параметры соотношения талии и бедер;
антропометрические показатели (измерения кожных складочек).

Важно! Индекс массы тела является определяющим фактором клинической диагностике ожирения. Пациенты могут самостоятельно определять возможные риски появления патологии при помощи обычного взвешивания.

Стадии ожирения и расчеты

Избыточный вес у пациентов классифицируют по тяжести течения согласно изменению индекса массы тела (ИМТ). Клиницисты выделяют 4 основных стадии развития патологического накопления жира:

1 стадия — ИМТ варьируется от 25 до 30 кг/м 2 ;
2 стадия — ИМТ колеблется в пределах 40 кг/м 2 ;
3 стадия — ИМТ варьируется от 40 до 50 кг/м 2 ;
4 стадия — ИМТ превышает 50 кг/м 2 .

Уже на первой стадии развития патологии пациенты ощущают первые признаки: тошнота, одышка даже при небольших физических нагрузках, утомляемость, потливость. Раннее ожирение провоцирует обострение имеющихся хронических заболеваний, влечет образование новых патологических отклонений. Избыточный вес напрямую связан с изменением функции многих внутренних органов или систем.

Правила расчета

Лишней считается масса тела, при которой ИМТ сильно отклоняется от нормы по отношению к росту и массе тела пациента. Сегодня существует множество методик у людей любого возраста, но самая простая рассчитывается по формуле: рост в см — 100. Полученная величина должна варьировать в пределах погрешности 10%. Сильное превышение свидетельствует о наличии избыточной массы тела. Для правил расчета есть пример. Так, рост 180 см, вес 90 кг. Согласно формуле, 180-100=80 кг. 10% от 80 = 8, значит оптимум для этого пациента от 72 до 88 кг. Вычисления указывают на превышение рекомендуемого веса на 2 кг.

Эти расчеты довольно приблизительны, что неприемлемо при диагностике ожирения с серьезными осложнениями, а также в детском возрасте. Чтобы исключить погрешность в 10%, медики прибегают к вычислению ИМТ, используя формулу: вес (кг) разделенный на рост в метрах в квадрате. В расчетах можно ориентироваться на следующий пример. Рост 180 см, вес 90 кг. ИМТ = 90/3,24 = 27,7. Данный показатель означает избыточной массы тела.

Контроль над массой тела можно проводить в домашних условиях. Взвешиваться необходимо каждое утро, натощак, после посещения туалета. Для точности данных лучше взвешиваться без одежды или в одной и той же одежде. Помимо взвешивания можно раз в неделю измерять окружность талии для определения врачами перераспределения жира за определенный промежуток времени.

Физиология

Физиологические или метаболические процессы при избыточном весе — это изменение состава и объема жиров, белков, углеводов. Механизм образования жира обусловлен именно нарушениями в переваривании и усваивании этих основных компонентов. Поступая в пищеварительный тракт, жиры распадаются на жирные кислоты, жиры и глицериновые соединения. Одна часть всасывается через стенки кишечника и распределяется по всему организму для осуществления биохимических процессов, другая — откладывается в подкожной жировой клетчатке, провоцируя накопление объема жира.

Углеводы в сложных процессах переваривания пищи трансформируются в моносахариды (распадаясь на фруктозу и глюкозу) и попадают в кровоток. В мышечных и печеночных структурах моносахариды превращаются в гликоген, а при избытке откладываются в подкожно-жировой клетчатке. В обмене углеводсодержащих соединений ключевое значение имеет инсулин. Именно он преобразует глюкозу в гликоген, откладывает его в жировой ткани.

В метаболитах жиров огромная роль отводится лептину, который препятствует избыточному накоплению жиров. Метаболические нарушения приводят к гинекологическим заболеваниям и эндокринным расстройствам у женщин, провоцируют у мужчин половое бессилие, другие серьезные патологии со стороны жизненно важных органов.

Особенности у детей

Определение лишнего веса, а также диагностические мероприятия при значительно отличаются от взрослых. Различие обусловлено постоянным изменением роста и массы тела ребенка в определенном возрасте. ИМТ особенно трудно вычислить в период полового созревания ребенка, в период стремительного роста скелета.

Девочки в период полового созревания и позднее имеют физиологически больше жировых отложений, чем мальчики. Показатели ИМТ в одном возрасте могут сигнализировать о возникновении ожирения, а в другом констатировать абсолютную норму. В клинической практике используется специальная диаграмма для определения здоровья ребенка в разном возрасте.

Так, если ИМТ ребенка превышает ИМТ других детей на 10%, то его можно отнести к группе риска. Если ИМТ ребенка превышает более 90% от показателей ИМТ других детей в измерительной группе, то здесь явно имеет место ожирение. Родителям необходимо быть внимательными к развитию и телосложению собственного ребенка. Высокие показатели ИМТ на фоне активной физической жизни, занятий спортом является сигналом о развитии патологических состояний в организме ребенка.

Предрасполагающие факторы

Основными причинами избыточного веса принято считать нарушения биохимических процессов внутри организма, вызванных различными внутренними или внешними факторами. Пусковыми механизмами к развитию патологии можно считать:

Метаболические нарушения. Механизм развития нарушения обмена веществ прост — человек потребляет больше энергии, чем затрачивает за сутки. Изобилие, неумеренное употребление пищи, ночные перекусы — все это приводит к жировым отложениям.
Генетические факторы. При наследственной предрасположенности вероятность избыточного веса (включая заболевания, приведшие к ожирению) у детей при полных родителях значительно повышается.
Малоподвижный образ жизни. Спорт и ежедневные тренировки расходуют жиры, провоцируют укрепление мышечной ткани, предотвращают отложение в подкожно жировую клетчатку.
Отсутствие режима питания, вредные привычки. Алкоголь (особенно, пиво) способствует нарушению метаболических процессов в организме, приводит к отложению жира в области бедер и живота у мужчин, женщин, подростков. Потребление пищи в разное время, перекусы фастфудом и употребление агрессивных продуктов (соленое, острое, кислое, жареное) способствует развитию ожирения.

Отсутствие нормальной сбалансированной диеты у детей разного возраста быстро приводит к увеличению индекса массы тела. В развитых странах принято следить за весом ребенка, а при предрасполагающих факторах заниматься регулярной профилактикой опасного ожирения. Особое значение имеют активные игры и занятия физкультурой в школе, в детском саду.

Симптомы и признаки

У некоторых пациентов отклонение от нормы веса даже в 5-10% может вызывать определенный дискомфорт в виде тяжести, ощущения наполненности желудка, появление одышки. При значительном отклонении ИМТ от нормы характерные признаки испытывают все категории больных ожирением:

сильная одышка при незначительной физической нагрузке;
приступы голода;
нарушения менструального цикла у женщин;
отечность конечностей, лица по утрам;
растяжки (мелкие стрии) в области шеи, декольте, на бедренной части и животе;
артериальная гипертензия.

По мере развития патологического состояния меняется и уклад жизни больного: снижается физическая активность, нарушается психологическое состояние. Подростки стремятся остаться одни из-за насмешек сверстников, ломается самооценка и оценка личности. Для многих страдающих ожирением людей лишний вес означает одиночество, заедаемое большим количеством еды. Важной частью терапии этого заболевания является психологическая помощь.

Последствия

Избыток жира всегда имеет серьезные осложнения, так как является определяющим звеном многих заболеваний. Для профилактики и лечения практически любой соматической патологии важны похудение или стабилизация нормального веса, активный образ жизни и диетическое питание. Нельзя недооценивать негативное воздействие жира на опорно-двигательный аппарат. Так, даже 3-4 кг лишнего веса оказывают ежедневную нагрузку на позвоночник, нижние конечности, приводя к развитию деструктивно-дегенеративных процессов. К особенно важным относят:

Кардиологические заболевания. При избыточном весе сердцу необходимо работать в несколько раз быстрее, что приводит к развитию гипертензии и гипертонической болезни. В сосудах скапливается холестерин, образуя бляшки — частая причина атеросклеротических изменений, инфарктов и инсультов. При наследственном или аутоиммунно обусловленном ожирении в клиническом анамнезе пациента часто присутствует левожелудочковая сердечная недостаточность.
Заболевания печени. Печень страдает из-за употребления некачественно или агрессивной пищи, алкоголя. Структуры печени перенасыщаются жирами, провоцируя ожирение печени или стеатоз. Осложнениями заболевания могут быть циррозы и другие деструктивные процессы, приводящие к печеночной недостаточности и гибели пациента.
Патологии органов ЖКТ. Желудок и кишечник подвержены серьезной нагрузке при избыточном весе. Растянутый желудок требует все больше еды, слизистые внутренних органов постоянно раздражаются. Пациентов с ожирением часто мучает изжога, метеоризм, запоры и нестабильный стул.
Гипофиз и щитовидная железа. Эндокринная система человека сильно реагирует на весовые колебания, отвечая на повышение веса гормональными сбоями, снижением иммунитета. Главной опасностью со стороны эндокринологии является формирование сахарного диабета.

Важно! Лишний вес может стать причиной заболевания почек, формирования онкогенных опухолей различной локализации и генеза. Суставные заболевания при нарастании ожирения начинают прогрессировать, больные испытывают сильные боли в конечностях, ограничение подвижности, вплоть до его полного ограничения.

Осложнения при беременности

В период беременности женщины проходят обязательный ежемесячный осмотр у врача-гинеколога для выявления возможных отклонений в развитии плода. Помимо скрининговых исследований и узи плода проводят осмотр и самой женщины, выявляя отеки, параметры растущего живота, вес женщины. Отслеживание динамики веса позволяет вовремя среагировать на сильные скачки показателей ИМТ. Опасность лишнего веса при беременности очевидна. Он может стать причиной:

образования варикоза нижних конечностей;
отеков;
артериальной гипертензии;
геморроя;
сложных и долгих родов из-за крупного ребенка.

Вес при беременности набирается незаметно, женщина позволяет себе больше сладостей, мучного. Практически все члены семьи снисходительно относятся к предпочтениям женщины в этот период, что чревато неприятными последствиями для организма ребенка и роженицы.

Тактика лечения

Перед лечением избыточного веса у детей и взрослых проводится комплексная диагностика на предмет возможных заболеваний, которые могли спровоцировать нарастание жировой клетчатки. Дополнительно проводят забор анализов крови, мочи различной направленности, назначают инструментальные исследования при необходимости. Лечение ожирения всегда комплексное и подразумевает проведение следующих этапов:

лечебное питание;
занятия спортом или лечебной физкультурой;
массаж и аппаратное лечение;
гомеопатия и медикаментозные препараты;
хирургическая операция (применяется вакуумная липосакция).

Стоит отметить, что хирургическая коррекция является временной панацеей от лишнего веса и неэффективна при несоблюдении всех других правил здорового образа жизни. При удалении избыточного жира с помощью вакуума, он вернется вновь уже через некоторое время после перехода пациента к привычному образу жизни. Метод имеет множество противопоказаний, длительный восстановительный период, осложнения.

Диета

Чтобы обеспечить организм взрослого человека всеми полезными и питательными веществами достаточно употреблять разовую порцию в 250 гр. Предпочтение следует отдавать свежим качественным продуктам. К основным правилам лечебного питания и любой диеты относят:

еда малыми порциями, но часто;
соблюдение графика употребления пищи;
«медленная» еда с долгим пережевыванием каждого кусочка.

Между приемами пищи следует пить чистую воду без газа, чистить зубы. Так можно предотвратить чувство голода. Диета будет эффективна, если пациент ведет социально активный образ жизни, участвует во многих мероприятиях, занят на работе. Важно лишь помнить о питании в определенные часы (завтрак, обед, полдник, ужин). Последний прием пищи должен быть за 4 часа до сна.

В небольшом избыточном весе можно пропить курс витаминов и улучшающих обмен веществ препаратов. Все лекарственные средства назначаются врачом в определенной дозировке, при согласовании (по необходимости) с другими специалистами по лечебному профилю. В тяжелых случаях пациентам может потребоваться помощь психолога или психиатра. При отягощенном клиническом анамнезе рекомендуется вовремя предотвращать развитие обострений различных хронических заболеваний.

Ожирение — хроническое отложение жиров в подкожной жировой клетчатке. Патология опасна осложнениями для здоровья детей и взрослых, поэтому так важно вовремя реагировать на любые изменения в весе. Занятия спортом, активный образ жизни, посещение сеансов массажа и внимательное отношение к собственному организму позволит сохранить вес в норме и сделать фигуру стройной.