Как избавится от поноса у грудничка. Понос у новорожденного, что делать? Лечение поноса у новорожденных

Разжиженный частый стул у новорожденных и детей первого года жизни – явление вполне закономерное, так как питаются они преимущественно жидкой пищей, материнским молоком или искусственно приготовленными молочными смесями. Новорожденный обычно какает от 4 до 10 раз в сутки, в первое время дефекация происходит почти сразу после окончания кормления. Нужно учесть, что в утробе матери желудок и кишечник ребенка почти стерильны, заселение микрофлорой начинается лишь со времени продвижения по родовым путям матери. На полное заселение кишечника полезными и условно полезными бактериями может уйти несколько месяцев. Вместе с молоком матери ребенок получает и антитела ко многим бактериям и вирусам, которые не попали в организм младенца внутриутробно.

В первые недели жизни маму должен больше обеспокоить не понос у грудничка, а скорее запор и твердые каловые массы. Но и очень жидкий стул, его обильность, пенистость, повышенное газообразование не должны оставаться незамеченными. Если опорожнение кишечника случается чаще десяти раз в день, кал имеет неприятный запах или необычный цвет, если в нем обнаруживаются следы слизи или крови, необходимо принимать меры и по возможности срочно показать малыша врачу.

Впрочем, если крови в кале нет, температура не повышена и малыш сравнительно спокоен, вполне возможно, расстройство пройдет само собой. Главное — это попытаться определить причины недомогания и предупредить обезвоживание организма, которое неизбежно возникает при выделении из кишечника значительного количества жидкости.

Warning : include(/home/p536113/www/xn----7sblfbaasf1ay4a9g2e.xn--p1ai/nativ-video-new2.txt): failed to open stream: No such file or directory in on line 25

Warning : include(): Failed opening "/home/p536113/www/xn----7sblfbaasf1ay4a9g2e.xn--p1ai/nativ-video-new2.txt" for inclusion (include_path=".:/usr/local/php72/lib/php") in /home/p536113/www/xn----7sblfbaasf1ay4a9g2e.xn--p1ai/wp-content/plugins/include-me/plugin.php on line 25

Причины диареи у новорожденного

Почему возникает понос у грудничка при грудном вскармливании? Факторов может быть несколько:

непереносимость отдельных продуктов или веществ, поступающих в организм малыша с молоком матери (например, лекарственных препаратов);
введение в рацион новых блюд. Они могут не вызывать аллергии и быть совершенно безопасными, но оказавшись в желудке и кишечнике впервые, вызвать сумятицу и беспорядок;
чрезмерный перегрев малыша;
прорезывание первых молочных зубов;
нарушение микрофлоры кишечника в результате действия аутоиммунных факторов, применения антибиотиков и других лекарственных препаратов. Для того чтобы нарушить микрофлору у младенца, зачастую нужны дозы препаратов в десятки раз меньше тех, что вызывают дисбактериоз у взрослых;
бактериальная или вирусная инфекция, занесенная с непромытой соской, бутылочкой с молоком, игрушкой.

Пенистый зеленый стул у новорожденного может быть сигналом пищеварительной системы о лактозной недостаточности. Однако такой диагноз встречается редко. Подобный эффект может возникать, если мать слишком часто меняет грудь или отнимает ребёнка от груди преждевременно, до того как он сам перестал сосать. Причина в дисбалансе переднего и заднего молока. Известно, что переднее молоко более водянистое, легкое, а заднее более жирное, густое, насыщенное питательными веществами. При таком диагнозе помимо пенистого зеленого стула будет иметь место плохой набор веса, так как грудничок получает переднее, лёгкое молочко, а последнюю, «жирную» порцию – нет.

Чем опасна диарея у новорожденных

Последствия инфекционной диареи у младенцев наиболее опасны, так как полезная микрофлора у малышей находится в стадии формирования и поэтому пока не готова противостоять агрессивной патогенной микрофлоре, и самостоятельно справиться с болезнью детский организм способен не всегда. По статистике Всемирной организации здравоохранения в развивающихся странах от последствий диареи ежегодно погибают до полутора миллионов младенцев. В нашей стране уровень медицинского обслуживания населения не допускает таких катастрофических последствий, однако от родителей зависит многое. Чем скорее родители осознают, что жидкий стул это больше чем безобидное расстройство желудка у новорожденного, что зачастую он является одним из симптомов серьезного заболевания, тем больше шансов справиться с болезнью с минимальными осложнениями и в короткие сроки.

Признаки острой дегидратации

Учитывая крошечные размеры грудничков, не стоит удивляться тому, что обезвоживание у них наступает гораздо быстрее, чем у взрослых и даже чем у детей старше одного года. Симптомами острого обезвоживания служат:

запавший родничок на головке;
сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
сонливость, апатия, бессознательное состояние;
отсутствие мочеиспускания;
запавшие глаза с характерными кружками вокруг глазниц – симптом тяжелой почечной недостаточности.

Если при поносе развились такие симптомы, нужно срочно вызывать скорую помощь, так как материнского молока и регидратационных смесей явно недостаточно и необходимо срочное внутривенное вливание солевых растворов и принятие комплекса терапевтических мер, иначе вы рискуете жизнью ребенка!

Симптомы диареи у грудничков

Как выглядит понос у грудничка, на что нужно обращать внимание, чтобы отличить обычное отправление ребенком естественных надобностей от угрожающей здоровью диареи?

Вот основные признаки, которые должны насторожить родителей:

значительное учащение стула (чаще 10 раз в сутки у новорожденных и 5 раз в сутки у детей от полугода до года);
большое количество жидкости при испражнениях, кал представляет собой не кашицу, а именно жидкость с аморфными включениями, комочками крови, слизи;
резкий неприятный запах выделений;
стул зеленого цвета , могущий свидетельствовать об избыточном поступлении в кишечник печеночного фермента билирубина. Обычно у грудничка кашицеобразный или жидкий стул желтого цвета;
появление в кале «хлопьев», слизи или даже прожилок крови. Последнее свидетельствует о нарушении целостности стенок кишечника, которое происходит при таких опасных для жизни малыша инфекциях, как дизентерия;
повышение температуры тела;
частые срыгивания, тошнота, рвота;
трещинки на губах, появление налета на языке;
капризность, гиперактивность или апатичность ребенка;
отказ ребенка от пищи;
отсутствие увеличения или вообще снижение массы тела;
необычное поведение – например, подтягивание ножек к животу;
напряженность стенок животика, урчание в нем.

Не следует забывать, что при интенсивном поносе проблема возникает не только из-за вывода большого количества жидкости, но также из-за нарушения абсорбции питательных веществ и витаминов из кишечника. Если понос у младенца будет продолжаться долго, неизбежно возникает общее истощение, гиповитаминоз, возможны интоксикации, связанные с резким нарушением водно-электролитного баланса во всем организме.

Наглядно ознакомиться с признаками поноса у новорожденных можно в видео доктора Комаровского, посвященном лечению диареи у детей:

Лечение диареи у младенцев

Прежде чем лечить понос у малыша, находящегося на грудном вскармливании, нужно в срочном порядке предотвратить дегидратацию (обезвоживание) организма. При поносе младенца нужно чаще прикладывать к груди, при этом следует отказаться от прикорма другими продуктами, которые могли стать причиной расстройства. Если есть подозрение, что причиной поноса стали лекарства, принимаемые матерью, следует по возможности прекратить прием лекарств, либо прекратить грудное вскармливание.

Как и при диарее у взрослых, для маленьких детей существуют специальные солевые смеси, призванные произвести быструю регидратацию организма: Натуралайт, Педиалайт, Регидрон и другие. Однако их применение желательно согласовать с врачом.

Когда под рукой нет лекарств

Что дать ребенку от поноса, если в доме нет лекарств, а помощь нужна срочно ? Раствор, предотвращающий обезвоживание организма можно приготовить самостоятельно. Важно помнить правило: средство от поноса ребёнку до 1 года разводим водой в 3-4 раза сильнее, чем детям 7 лет.

500 мл кипяченой воды (охлаждённой);

2 ст. л. сахара;

2ст. л. соли;

¼ чайной ложки соды.

Размешать до полного растворения.

Готовый раствор поставить у постельки малыша. Ребёнка желательно уложить. Активное движение усиливает приступы дурноты. И поить ребёнка с ложечки через каждые несколько минут по чуть-чуть.

Грудничку давать по глоточку через 5 минут.

Также можно дать раствор крахмала (1 ч.л. с горкой на 1 стакан воды – пить каждый час) или рисовый отвар.

Из народных растительных средств хорошо крепят отвары на основе листьев ежевики, подорожника, сухих ягод черники, боярышника, кожицы граната. Хорошо помогает чай с ромашкой и мятой, компот из груш. Подробнее об этом можно прочитать в статье, посвященной народным средствам борьбы с диареей у малышей.

Энтеросорбенты

Даже совсем маленьким детям можно давать энтеросорбенты. Наиболее эффективен и безопасен среди них Энтеросгель. Его гелевая основа идеальна для быстрого прохождения желудочно-кишечного тракта малыша. Попав в тонкий кишечник, Энтеросгель эффективно свяжет токсины патогенных микроорганизмов и выведет их из организма. Если очаг расстройства расположен ниже (в толстом кишечнике), эффективность сорбентов не так велика, но хуже от них точно не будет. Не следует лишь давать Энтеросгель вместе с лекарствами, так как он нейтрализует не только яды, но и действие препаратов. Между приемами сорбента и лекарства должен быть интервал в 1,5 – 2 часа.

Лекарства назначает врач!

Медикаментозное лечение диареи у грудничков должно назначаться исключительно врачом, самолечение тут недопустимо. Назначение лекарственных препаратов должно основываться на знании причин возникновения диареи. Для этого требуется проведение обследования, как ребенка, так и его матери. Если остановить понос самостоятельно в течение двух – трех дней не удалось, необходимо ехать в больницу или вызывать на дом врача. При наличии других симптомов, кроме поноса, например, высокой температуре, болях в животике, присоединившейся рвоте, врача следует вызывать немедленно. Такие комплексные симптомы свидетельствуют о недомогании, охватившем всю систему желудочно-кишечного тракта или серьезном заболевании.

Жидкий стул у ребенка – явление естественное, так как он питается жидкой пищей – материнским молоком. Чтобы избежать неприятностей с желудочно-кишечными расстройствами, мама должна соблюдать правила личной гигиены, тщательно ухаживать за малышом, соблюдать режим кормления и не допускать проникновения инфекционных агентов в маленький и такой чувствительный к заразе организм.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

Новорожденные детки часто страдают от различных нарушений в деятельности желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто эти нарушения у малышей проявляются в виде запоров или поноса.

В данной статье я хотела бы затронуть именно проблему жидкого стула у ребенка до года – диареи или, по-простому, поноса у новорожденного.

Как понять что у новорожденного понос?

И так, новорожденный ребенок, находящийся на грудном вскармливании может испражнять свой кишечник после каждого кормления, или, даже во время каждого кормления. Что обусловлено физиологическим сокращением кишечника, расслаблением сфинктеров, в том числе и мочевого пузыря, при сосании.

То есть ребенок на грудном вскармливании какает в норме от 5 до 40 раз в неделю! Стул может, быть каждый день или не быть вовсе до трёх дней подряд, это нормально. Так же как и стул до 8 раз в день, это тоже норма.

На искусственном вскармливании стул у новорожденного реже, до 28 раз в неделю. То есть около 4 раз в сутки и не реже чем раз в три дня.

После начала введения прикорма частота стула у всех деток, не зависимо от вида вскармливания, становится одинаковой – от 3 до 21 раза в неделю.

Если говорить о том, как выглядит стул у новорожденного, то тут тоже существует зависимость от вида вскармливания малыша.

При грудном вскармливании стул у грудничка может быть как жидким, так и более густым, как каша.

Цвет и консистенция зависят от рациона кормящей мамочки.

В стуле могут быть комочки не переваренного молока, это нормально.

То есть водянистый стул у малыша, который кушает грудь, жёлто-зеленого цвета с комочками не переваренного молока – это нормально, если ребенок при этом чувствует себя хорошо, набирает вес, и его ни чего не беспокоит.

Нормальным будет и стул консистенции густой каши и даже мягко оформленный стул у грудничка, даже зелёного или жёлтого цветов, опять же, если ребенок при этом абсолютно здоров и хорошо развивается.

Не должно быть в стуле новорожденного однозначно, не зависимо ни от чего, – слизи и крови! Данные включения в стул малыша требуют осмотра педиатром!

На искусственном вскармливании стул у ребенка более плотный, всегда примерно одного цвета и имеет характерный запах. Стул деток на естественном вскармливании имеет запах кефира.

В интернете можно увидеть множество фото на тему понос у новорожденного, понос у новорожденного на грудном вскармливании, как выглядит понос у новорожденного.

Однако не стоит ориентироваться на эти фото, так как, ещё раз повторюсь, все детки очень разные и равнять их на одно фото ни как нельзя!

Как итог данной части наших рассуждений – если ваш малыш прекрасно себя чувствует, хорошо набирает вес, в стуле нет крови и слизи, то, как бы не выглядели его какашки и как бы часто он не испражнялся, для вашего малыша это норма!

Не ищите проблему там, где её нет! Ориентируйтесь на своего ребенка, а не на то, как тот же процесс происходит у соседских детей!

Учитывая такое разнообразие нормального стула у новорожденных деток, как же нам понять, что у новорожденного ребенка понос?

Конкретных критериев диареи у новорожденных не существует, но подумать о поносе мы можем если:

Стул новорожденного стал значительно жиже, чем обычно;
Новорожденный испражняется в два раза чаще, чем обычно;
Ребенок выражает беспокойство, плачет, сучит ножками, плохо ест, нарушен сон;
Повышенное газообразование;
Стул может содержать патологические примеси;
Появляется неприятный запах от испражнений;
Может появиться раздражение на попке, особенно вокруг ануса;
Бесцветный стул, так же свидетельствует о патологии;
Возможен подъем температуры тела.

Причин для возникновения поноса у новорожденного на самом деле, не так уж и много. Все их можно разделить на несколько групп:

Нарушение диеты.

Если малыш на грудном вскармливании, то данный пункт касается меню именно кормящей мамочки, а не самого грудничка.

Если мама съела слишком жирную пищу, или много сладкого, то это может отразиться на стуле грудничка, так как ферментные системы малыша развиты ещё очень слабо и его кишечнику тяжело справляться со слишком жирным молочком, а слишком много углеводов в молочке, могут вызывать как повышенное газообразование, так и нарушение стула.

Новорожденный ребенок на искусственном вскармливании может реагировать поносом на смену смеси для кормления, на введение в рацион молока (многие педиатры, или сами родители, при возникновении у ребеночка признаков аллергии или диатеза, вместо применения лечебных специализированных смесей начинают давать ребенку козье молоко, что не допустимо в современном мире!!!), так как молоко, не берём во внимание женское молоко, о котором я уже сказала выше, содержит слишком много жира для маленького ребенка, на этот избыток малыш может отреагировать поносом.

Если родители слишком рано начинают вводить ребенку прикорм, или нарушают правила его введения и последовательность, это так же может вызвать срыв стула.

Непереносимость компонентов пищи.

Приём мамой каких-либо лекарственных препаратов, употребление в пищу аллергенных для ребенка веществ (молочные продукты, злаки, яйца, орехи, соя, морепродукты – всё это вещества, часто вызывающие у новорожденных деток аллергию) кормящей мамой или самим ребенком. Не подходящая ребенку смесь для искусственного питания, так же может провоцировать понос у новорожденного.

Кишечная инфекция, или любое другое инфекционное заболевание.

При кишечных инфекциях у ребенка всегда будет нарушение стула и подъем температуры.

Если температура тела у ребенка нормальная, это не кишечная инфекция. И, опять же, подъем температуры тела ребенка при любом инфекционном процессе, может сопровождаться разжижением стула у малыша.

Отдельно хочется сказать о дисбактериозе.

Этот диагноз часто звучит из уст педиатров, однако заболевания с данным диагнозом просто не существует.

Да, баланс микроорганизмов в кишечнике может нарушаться, но это будет всегда связано с одной из выше озвученных проблем. А потому лечения или коррекции требует именно эта проблема, а не мифический дисбактериоз.

В комплексном решении проблемы дисбаланса кишечной флоры могут и должны применяться пре — и пробиотики, но ни как отдельное лечение! Без устранения первичной причины, невозможно нормализовать деятельность кишечника!

Чем лечить понос у новорожденного?

Тут сразу хочется сказать о том, что понос у новорожденного очень быстро ведет к потере малышом жидкости и развитию обезвоживания. А это очень опасно для жизни малыша! Поэтому необходимо срочно показать малыша врачу!

И так, давайте по порядку. Если вы заметили что у вашего новорожденного на грудном или искусственном вскармливании развился понос, то есть, участился значительно стул, стал более жидким, ребенок беспокоится, возможно, поднялась температура тела, то в срочном порядке делаем следующее:

Необходимо обеспечить ребенку дополнительное питьё, что бы постараться минимизировать потери малышом воды и избежать, тем самым, обезвоживание организма. Допаивать ребенка лучше специальными солевыми растворами, которые легко купить в аптеке без рецепта врача (например — регидрон) и приготовить в домашних условиях. Если специального раствора дома нет, можно давать отвар изюма или просто воду. Поить малыша надо маленькими порциями, но часто. По чайной или столовой ложке воды каждые 5 минут. Если ребенок на грудном вскармливании, то грудь даём так часто, как этого просит ребенок. На искусственном вскармливании разводите в два раза меньше смеси должным объемом воды, что бы полученная смесь была в привычном объеме, но менее концентрированная. Прикормы ребенку убираем на весь период жидкого стула;
Вызвать врача. Или участкового педиатра, если ребенок не сильно страдает и нет повышения температуры и дополнительных отягощающих факторов – рвота, слабость ребенка, сонливость, признаки инфекции у других членов семьи, респираторные симптомы (насморк, кашель), необычная поза ребенка, светобоязнь, слёзотечение, сухая кожа и слизистые, ребенок отказывается от питья. Если у малыша, помимо поноса, есть какие-то из перечисленных дополнительных симптомов, вызываем врача скорой помощи, ребенок требует неотложного осмотра.
Соблюдать назначения врача.

Врач, разобравшись с причиной развившегося у новорожденного поноса, может назначить коррекцию диеты мамы или малыша. Может рекомендовать приём препаратов, нормализующих микрофлору кишечника. Возможно назначение сорбентов, типа смекты. Так же врач может назначить противовирусные или антибактериальные препараты.

Не следует заниматься самолечением, это может стоить вашему малышу жизни!

Как известно, считается учащение и разжижение стула. У детей первых двух месяцев жизни кишечник еще недостаточно развит, поэтому он опорожняется после каждого кормления. И это не считается патологией, если сам кал кашицеобразный, с белыми комочками и кисловато-молочным запахом. При этом его цвет в норме может быть разных оттенков желтого или желто-зеленоватым.

Частота стула у ребенка старше трех месяцев не должна превышать 4 раз, а после 6 месяцев жизни кишечник опорожняется еще реже - до 3 раз в сутки. Кроме того, после полугода жизни кал должен менять свой характер, становясь более оформленным, что связано с введением в рацион ребенка прикорма.

Понос у (до 6 месяцев) - это состояние, когда частота стула превышает 10 раз в сутки. У «искусственников» в этом же возрасте поносом можно считать опорожнение кишечника чаще, чем 6 раз в сутки. Причин такого состояния очень много, опасность заключается в том, что с калом теряется большое количество и воды, и солей, без которых организм существовать не может. Именно поэтому понос у грудного ребенка - повод для активных действий со стороны родителей.

Причины диареи

Условно причины делятся на 2 большие группы - инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные. Могут быть вызваны вирусами (энтеровирусы и бактериями и простейшими. Основная причина такой диареи - нарушение правил гигиены при уходе за ребенком (невымытые руки ухаживающего человека, попадание в рот грязных ручек самого малыша, а также необработанных предметов обихода, пользование общими игрушками).

а) Понос, вызванный вирусами. Зачастую сопровождается повышением температуры тела, есть связь с употреблением матерью или самим ребенком определенных продуктов. Стул частый (при ротавирусной инфекции - до 20 раз в сутки, иногда и чаще), обычно приобретает неприятный запах, иногда меняет цвет. Часто сопровождается рвотой.

б) Понос у грудного ребенка, имеющий бактериальное происхождение, вызванный кишечной палочкой, сальмонеллой, шигеллой (палочка дизентерии). Это более редкая для грудничков причина. В этом случае стул частый, зловонный, часто изменяется его цвет (при сальмонеллезе он зеленый, похож на болотную тину). Температура тела тоже повышается. Может быть рвота.

в) Понос при тяжелых септических заболеваниях. Так, воспаление легких может сопровождаться повышением температуры тела. Но в этом случае появляется более частое дыхание, в котором начинают участвовать дополнительные мышцы (крыльев носа, межреберные).

Нужно отметить следующее: при обильном поносе, когда вам не удается возместить потери жидкости с калом, температура ребенка «нормализуется». Более того, она снижается ниже нормы. Это не благоприятный признак, а симптом обезвоживания.

2. Неинфекционные: вызываются обилием причин.

Среди них есть такой вид, который считается среди педиатров «относительно физиологическим»: это жидкий стул длительностью в один день при введении в прикорм нового продукта или при прорезывании зубов.

Понос при нарушении всасывания молока или смеси вследствие дефицита в организме ребенка какого-то фермента целиакия и так далее). При этом диарея возникает уже в первые дни жизни или с момента переведения ребенка на новую смесь. Стул жидкий (реже - кашицеобразный), обильный, имеет блестящий вид и неприятный запах. Температура тела не повышается.

Понос у грудного ребенка может быть следствием аномалий развития кишечника или поджелудочной железы, желчевыводящих путей. Стул обильный, большое количество непереваренной пищи, температуры нет.

Дисбактериоз. О нем можно говорить, если у мамы или ребенка недавно был (не прошло еще 2 месяцев) или проводится сейчас прием антибиотиков. При этом температура тела нормальная. Стул жидковат, в нем есть слизь, может быть зелень.

Другие причины диареи больше подходят для взрослых.

Главная задача - обеспечить восполнение жидкости и солей, теряемых с калом. То есть надо обязательно учитывать, какой объем воды был потерян со стулом, какой - с температурой. Вам нужно отпоить ребенка этим количеством жидкости, плюс дать ему дополнительную жидкость, которая необходима для поддержания жизнедеятельности (например, для первого месяца жизни - 140 мл/кг, для второго - 130 мл/кг, после четвертого расчет идет по-другому).

Выпаивать можно грудным молоком, хотя лучше перевести ребенка на безлактозную или низколактозную смесь («Хумана ЛП», «Нан безлактозный», «Нестожен низколактозный»). Кроме смеси нужно давать воду, желательно с электролитами (растворить в 250 мл воды пакетик препарата «Хумана электролит» или в литре воды - пакетик порошка «Регидрона»). Воду надо давать каждые 10-15 минут по чайной ложке. Если ребенка не рвет, можно давать немного большие объемы (по 2 чайные ложки).

Следующее мероприятие от поноса - сорбент. Для малышей это препарат "Смекта" - 1 пакет на 150 мл воды. Детям в возрасте до года нужно постараться «залить» в сутки половину приготовленного раствора.

Лактобактерии: препарат «Био-Гайя» - по 5 капель в сутки, пробиотики "Лакто-" и "Бифидумбактерин" в возрастной дозировке, 5 мл суспензии «Энтерожермина» или "Энтерофурил" в сутки.

Понос у грудничка может быть следствием разных причин. Важно их установить и устранить. В этом и заключается «лечение» поноса. Оставлять этот симптом без внимания, особенного у грудничка, нельзя. При любых осложнениях и сомнениях, нужно немедленно обращаться к врачу.

Если у грудничка понос, но кроха при этом хорошо ест и спит, не капризничает, у него нет температуры и рвоты, не стоит сильно беспокоиться по этому поводу. В медицине существует такое понятие, как «физиологический понос». Это может быть реакция на новый продукт, прорезывание зубов, перемену климата и т. п. Обычно такая диарея у грудничка быстро заканчивается, бывает однократной и не требует специального лечения, разве что ограничения в диете.

Как возникает диарея

В кишечнике есть клетки, вырабатывающие слизь, которая защищает стенки кишечника от воздействия болезнетворных микроорганизмов. Когда в организм попадают вирусы и бактерии, они начинают разрушать клетки-«защитники». Слизи вырабатывается все меньше, некоторые участки кишечника остаются непокрытыми защитной оболочкой. Вирусы выделяют токсины, а те, в свою очередь, поражают стенки кишечника. Что предпринимает организм в ответ на «атаку» токсинов? Он начинает выделять много жидкости, в результате чего вымываются токсины. В этом и заключается защитный механизм диареи.

Жидкий стул или понос: как отличить

Жидкий стул у грудничка до года - вариант нормы, потому что ребенок получает преимущественно жидкую, молочную пищу. То, что у детей старшего возраста и взрослых называется поносом, у грудничков часто характеризуется как жидкий стул, не требующий никакого вмешательства. Как выглядит понос у грудничка? Его можно определить по ряду характерных признаков:

значительно увеличивается частота дефекаций;
стул становится еще более жидким, водянистым;
резкий выброс испражнений;
запах более выраженный, кислый, резкий;
цвет может быть выраженным зеленым или желтым;
обнаруживаются прожилки крови, слизи, пены;
могут появиться дополнительные симптомы: повышение температуры, рвота, вялость.

Необходимо наблюдать за общим состоянием младенца. Если у него плохой сон и аппетит, появились колики, газики, капризность, повысилась температура, нужно обязательно обратиться к врачу.

Причины

Некоторые причины поноса у грудного ребенка могут устраняться быстро в домашних условиях, путем коррекции питания. Другие, наоборот, требуют медицинского обследования.

В редких случаях причиной поноса могут быть врожденные патологии кишечника. К острой хирургической патологии относятся такие заболевания: аппендицит, перитонит (воспаление в брюшной полости), инвагинация (непроходимость кишечника). Они сопровождаются острой болью в животе, вздутием, высокой температурой, рвотой. Состояние грудничка может быть критическим. В обязательном порядке необходимо обратиться за неотложной скорой помощью.

Как лечить понос

Что делать при поносе у грудничка? Существует несколько важных принципов при лечении диареи.

Чем меньше ребенок, тем пристальнее должно быть наблюдение за его состоянием. Острый и продолжительный понос у ребенка в 3 месяца и, скажем, в 3 года могут иметь разные последствия. У младенцев гораздо быстрее идет процесс обезвоживания организма и потеря веса.

Чем опасен хронический или острый понос

Главное осложнение при поносе у ребенка до года - сильное обезвоживание организма. По каким признакам его можно определить?

быстрая потеря веса;
сухой подгузник в течение 4–6 часов;
плач без слез;
недостаточное слюноотделение, сухая слизистая во рту;
продолжительная и частая рвота;
сухая, натянутая кожа;
запавший родничок и глаза;
вялость.

Если наблюдаются перечисленные симптомы, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Понос у грудного ребенка опасен своими последствиями, если имеет острую или хроническую форму. Чем меньше ребенок, тем больше риск обезвоживания и потери веса, что может нести угрозу жизни. Об этом важно знать родителям.

Распечатать

Самые распространенные и тревожащие родителей проблемы со здоровьем, которые возникают у детей до 5-6 месяцев, – неполадки в желудочно-кишечном тракте. Организм младенца еще не освоился в окружающем мире. Труднее всего приходится именно кишечнику, ведь там только начинает формироваться микрофлора, а кормят грудничка часто – если он на искусственном вскармливании, то в организм попадают молочные смеси, не всегда дружелюбные к микрофлоре. Когда мама сама кормит грудничка, то он получает вместе с молоком те микроэлементы, которые употребляет с пищей мама. Маме, соблюдающей строгую диету, не всегда удается угадать, от какой пищи у малыша наверняка не будет колик, вздутия или поноса.

Даже самые дорогие и качественные молочные смеси вовсе не обязательно подойдут малышу с его чувствительным организмом. Причиной неприятных симптомов со стороны ЖКТ может стать также частая смена смеси при искусственном и смешанном вскармливании

Плюсы грудного вскармливания – это формирование крепкого иммунитета ребенка, постоянный контакт с матерью, здоровая естественная пища, экономия на магазинных смесях. Часто именно у ребенка, находящегося на ГВ, возникает жидкий стул. Попробуем разобраться, почему возникает водянистый стул у грудного ребенка, как помочь новорожденному справиться с дискомфортом в животике и остановить понос.

Какой стул в норме у грудничков?

Понос у грудничка определить не так просто. В норме ребенок 1-3 месяцев жизни, находящийся на грудном или смешанном вскармливании, ходит в туалет достаточно жидким стулом (рекомендуем прочитать: ). Особенно трудно отличить диарею без температуры от обычного стула ребенка. Неопытные мама с папой могут встревожиться и без оснований, поэтому давайте четко определимся, какой консистенции и частоты должен быть стул у ребенка до полугода:

Новорожденный, находящийся на ГВ, ходит в туалет по большому после каждого кормления, около 7 раз в сутки. Стул насыщенно-желтого цвета, с кисломолочным запахом, водянистый или кашицей.
На 2-3 месяце жизни ребенок начинает опорожняться реже, до 5 раз в сутки. При этом консистенция остается приблизительно такой же жидкой.
Стул ребенка после 12 недели жизни становится гуще и значительно реже – до 2-3 раз в сутки. Он начинает больше походить на оформленный темный стул взрослого.
После введения прикорма у 4-6-месячного малыша стул может становиться то гуще, то жиже, менять свой цвет и запах (подробнее в статье: ). На 8-9 месяце жизни ребенок уже может ходить в туалет как и взрослый. Стул ребенка на смешанном и искусственном кормлении обычно плотнее и светлее, чем у малыша на ГВ.

Чтобы определить понос, следует посмотреть непосредственно на каловые массы: если они стали очень водянистыми, а общее состояние ребенка ухудшилось – скорее всего, это нарушение. Точную картину сможет увидеть только врач.

Как отличить понос от жидкого стула: симптомы диареи

Как определить, что стул новорожденного малыша, обычно и так жидковатый, превратился в поносный? Какие симптомы должны насторожить родителей и побудить их обратиться за советом к специалисту:

частота стула увеличились на несколько раз по сравнению с нормой по возрасту;
резкий неприятный запах;
изменение консистенции и вкрапления в виде , или гноя, частичек непереваренной пищи;
покраснение на коже вокруг анального отверстия у малыша, что свидетельствует о едком болезненном стуле.

Диарея может протекать в легкой форме и закончится сама через 1-2 дня. Тяжелая диарея требует вмешательства врача и сопровождается следующими симптомами:

повышение или понижение температуры тела новорожденного;
существенная тенденция потери веса;
рвота, сильные и частые срыгивания (рекомендуем прочитать: );
бледность кожных покровов;
сонливость, изменения настроения новорожденного.

Перечисленные симптомы должны заставить родителей вызвать врача и немедленно осмотреть ребенка, ведь причиной тяжелого поноса может быть инфекция или серьезный сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта. Такая ситуация требует медикаментозного лечения, а иногда госпитализации малыша. Карапуз не может выразить словами, что его беспокоит, поэтому частый и безудержный плач также является тревожным звоночком для родителей.

Причины диареи у младенцев

В первый месяц жизни ребенка распространенной причиной поноса становится дисбактериоз кишечника. Кишечная флора и ферментативная система только формируются, полезные бактерии заселяются и противоборствуют болезнетворным. ЖКТ малыша очень слаб, малейшие изменения в молоке мамы, которая кушает разную пищу, физиологически попадают в молоко, а сбои в режиме кормления, переезд из больницы домой и другие поездки способствуют диарее.

Нередко понос свидетельствует о лактозной недостаточности – непереносимости молочного сахара, которая бывает временной и убирается диетой на безлактозных смесях. В любом случае необходима консультация специалиста, дабы исключить вероятность муковисцидоза и целиакии.

После полугода ребенок может часто поносить и температурить на режущиеся зубы, как считает Комаровский. Малыш начинает активнее узнавать окружающий мир, пробует на вкус грязные вещи и отправляет себе в желудок болезнетворные микробы. Нередко диарея может возникать и во время ОРВИ – от разных лекарственных средств и на фоне антибиотикотерапии.

Особо усердные мамочки, которые кормят своим молоком ребенка чаще и больше, чем ему требуется, вызывают у малыша понос. Перекармливание – не лучше, чем голодание. В период с 4-6 месяцев диарея может возникать от разных видов прикорма, поэтому когда вы вводите в рацион младенца соки, каши, овощные и фруктовые пюре, нужно тщательно следить за его самочувствием и стулом.

Что можно дать новорожденному от поноса?

Чем можно лечить грудничка при поносе? Лучший ответ даст врач, но в силе родителей определить причины диареи и постараться их нивелировать. В случае, если понос вызван новым прикормом, уберите продукт из рациона ребенка.

Мамочке нужно соблюдать строгую диету, если малыш на ГВ. Обязательно продолжайте грудное кормление как и прежде – это поможет избежать обезвоживания. Новорожденным, находящимся на искусственном и смешанном вскармливании, лучше перейти на безлактозные смеси (см. также: ). Медицинские препараты и их дозировку назначит педиатр, однако родители должны знать, что серьезные “закрепляющие” лекарства (“Имодиум”, отвар зверобоя, “Фуразолидон”) детям до 1 года лучше не давать (рекомендуем прочитать: ).

Новорожденным при поносе можно дать следующие препараты:

«Смекта» и «Энтеросгель». Они выводят из организма вредные вещества и оказывают легкое закрепляющее действие.
“Активированный уголь”. Абсорбент, проверенный еще нашими бабушками. Безвредное действенное средство при неполадках в ЖКТ, но малышам его давать чрезвычайно трудно.
«Хилак-форте», «Линекс», «Био-гая» способствуют восстановлению кишечной микрофлоры.

Энтеросгель помогает вывести из организма токсины и оказывает эффект закрепления, то есть сразу же улучшает самочувствие малыша и мягко убирает неприятный симптом поноса

Признаки и лечение обезвоживания у младенца во время диареи

Самое тяжелое последствие поноса – обезвоживание, которое происходит при постоянном опорожнении, вымывании жидкости из организма и недостаточном ее поступлении вовнутрь с питьем. Признаки обезвоживания:

редкое мочеиспускание, моча при этом темная и концентрированная;
серьезная тенденция потери веса;
пересохший язык и отсутствие слез при плаче;
темные круги под глазами и бледность кожных покровов;
вялость и малоподвижность;
западание переднего родничка.

Резкая потеря жидкости влияет на работу всего организма. Падает сопротивляемость, снижается иммунитет, начинаются необратимые изменения в ЦНС и кроветворной системе. Восполнять потерю жидкости нужно быстро, хотя бы кипяченой водой, чтобы восстановить водно-солевой баланс.

Для этого нужно выполнять следующее:

как можно чаще, по требованию и без, прикладывать малыша к груди, в случае, если понос не вызван перекармливанием или аллергией на компоненты молока матери;
давать малышу аптечные солевые растворы – к примеру, Регидрон;
после каждого опорожнения можно принимать рисовый отвар, обычную кипяченую воду или специальный травяной детский чай в гранулах.

Помните, что понос у ребенка, который находится на грудном вскармливании, случается нередко. Мама и папа должны делать все, чтобы не допустить обезвоживания организма младенца и правильно понять причину диареи. В случае, если что-то в поведении ребенка вас смущает, лучше вызвать врача, ведь своевременное лечение нужно малышу значительно быстрее, чем взрослому человеку.