Как подготовиться к родам без боли и разрывов самостоятельно? Подготовка к родам: дыхательные упражнения Подготовка к родам правильное дыхание.

В 30 недель беременности, вам должны напомнить получить родовой сертификат по месту жительства вместе с больничным листом. Эта почетная обязанность лежит на лечащем враче акушере-гинекологе.

Но, понятно, если вы сертификат получить забыли – из роддома вас не выгонят. В этом случае хлопоты по оформлению документы возьмут на себя специалисты медицинского учреждения и самостоятельно запросят о вас сведения у лечащих врачей.

Правда, лучше позаботиться о сертификате заранее . Так будет спокойнее и вам и «принимающей стороне» в роддоме. Пару слов стоит сказать о .

Наш личный совет – берите основное – халат и сорочку, тапочки и средства личной гигиены и немного любимой косметики, чтобы чувствовать себя свежей и красивой.

Не несите в роддом «баулы». В случае необходимости, попросите близких доставить вам посылку в роддом. Правда, практика показывает – на первые дни достаточно предметов первой необходимости.

Тот же совет можно дать и о вещах для малютки. Несколько ползунков и кофточек, чепчик, памперсы и крем под подгузник – этого вполне хватит на первые дни жизни. Наряжать в бантики и повязочки, будете малыша уже дома.

Море облегчит боли

Многие мамочки и так как огня боятся боли. Но бытует мнение, что врачи вызывают роды сильнодействующими стимуляторами, которые, якобы, сильно вредят и мамочек и плоду.

Давайте будем объективны – сегодня в арсенале враче есть хорошие современные препараты и прибегать к уколам им совсем не обязательно.

В частности, давно доказал свою эффективность специальный .

Гель вводится в шейку матки, и процесс идет чуть быстрее. Гель оказывает незаменимую помощь, когда, например, плод по всем срокам перенашивается, а родовая деятельность и не думает начинаться.

Еще очень хорошо зарекомендовали себя . Данный препарат снимает спазмы, расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов и благотворно действует на матку. Матка начинает сокращаться, шейка размягчается, процесс идет быстрее.

Еще очень популярны становятся натуральные . По сути, это не что иное как морские водоросли, свернутые твердыми жгутиками.

При необходимости, палочки вводят в шейку матки. Они смягчают боль, и делают процесс родов терпимее и мягче.

Как видите, средства есть. Но помните, что при родах особенно нельзя проявлять самодеятельность . Назначить препарат может исключительно ваш личный доктор.

Ложная и истинная тревога

Незадолго до родов из родовых путей может . Выглядит она как небольшой комок слизи с желтоватым оттенком.

Бывает, что в ней встречаются кровяные «ниточки». Они не должны вас пугать, но стоит спокойно, не теряя самообладания, начать складывать вещи.

Морально готовьтесь , что с минуту на минуту придут схватки. Хотя, бывает, что роды наступают не сразу, а через несколько дней.

Другое дело, если у вас отошли воды . Тут сомнений оставаться не должно – делайте последние приготовления и езжайте в роддом. Потому что у вас вот-вот начнутся схватки.

Схватки — это когда сильно тянет внизу живота, а отдает в поясницу. Отдаленно можно сравнить с месячными. Только сильнее. Они приходят волнами – то приливают, то отливают, постепенно нарастая и затихая.

Сначала интервал составляет каждые 15-20 минут, потом это время сокращается, схватки становятся продолжительнее и сильнее.

Бывает, что в последние недели беременности, женщины испытывают , их еще называют тренировочными . Хотите понять ложная это тревога или нет? Смените положение тела.

Ложные схватки нерегулярны, не усиливаются и внезапно прекращаются. А вот настоящие, наоборот, ярче и больнее. Они не проходят, а только нарастают, сменяя друг друга одна за одной.

Наступает момент, когда роженица всем телом ощущает цикл . Она хорошо чувствует начало-кульминацию-спад каждой схватки.

В период схваток постарайтесь расслабиться , и что называется, поймайте ритм. Для упрощения задачи возьмите большой мяч для фитнеса, попрыгайте на нем, посидите, качая тазом.

Можно просто постоять, облокачиваясь на надежную опору, скажем стул, или кровать. В этом случае вы должны почувствовать – что именно помогает вам пережить самый острый пик боли и следовать внутренним ощущениям.

И конечно, если вдруг схватки настигли вас дома, отбрасывайте все мячи в сторону — быстро вызывайте карету «скорой помощи» . Имейте в виду, может усилить схватки и ускорить родовую деятельность.

Не хотите родить в собственной ванной или в машине скорой помощи? Оставьте эту часть подготовительных процедур до встречи с медицинским персоналом, и с ними обсудите необходимость ее проведения конкретно в вашем случае.

Дышите-не дышите

В начале схваток роженица пытается расслабиться, но неизбежно схватки перерастают в потуги . И тут трудится начинает каждая клеточка тела. Причем, трудиться весьма интенсивно.

У женщины непроизвольно возникает желание , кажется, будто тело распирает. Боль перемещается вниз, к промежности и зацикливается именно там. Потуги это финишная прямая процесса . Здесь вам поможет техника дыхания.

Отлично, если вы готовились к родам на курсах, где изучили и довели до автоматизма техники правильного дыхания и поведения в период схваток.

Но если вы это сделать не успели – сосредоточьтесь на словах акушерки . Она как главный координатор процесса скажет: усилить или ослабить потугу. Когда вдохнуть, а когда выдохнуть.

Слушайте врача , доверяйте телу, прислушивайтесь к его сигналам и дышите-не дышите…Не успеете оглянуться, как наступит долгожданный момент рождения.

Настала волшебная минута, которую мы ждали долгие девять месяцев. Теплый комочек лежит у мамы на груди, слушает ее дыхание и сердцебиение, ощущает кожей тепло… Пробует первые капли .

Запомните эти мгновения , как раз в них закладывается глубокая связь на года. Ребенок получает не только ценные миллиграммы еды для своего физического здоровья, но и всю силу материнской нежности и любви. Разве наши усилия не стоили этого?

Конечно, хочется подчеркнуть — роды требуют от вас больших душевных сил , подход должен быть самый ответственный, он ждет затрат времени и энергии на подготовку к ним. Но Вы будете с лихвой вознаграждены за свои усилия.

Готовьтесь, наши дорогие к чуду рождения. И помните – все пройдет быстрее и лучше, чем вы ожидали!

Период беременности и родов является серьезным испытанием для женщины не только в физическом, но и в психологическом аспекте. На протяжении всех 9 месяцев она справляется с различными недомоганиями, часто посещает врача и при этом ей нельзя забывать и о семье. С приближением родов женщину начинает беспокоить страх о новом этапе в ее жизни. Это время необходимо провести с пользой как для себя, так и для будущего ребенка. Как подготовить свой организм к родам, разберем в этой статье!

Как правильно подготовиться к родам

Тревожность и страх сопровождает практически каждую женщину в течение всей беременности и в большей степени на поздних сроках. Это явление нормально, особенно у тех, кто собирается стать мамой впервые. Даже несмотря на то, что роды - это естественный процесс, он очень сложный и ответственный. Чтобы он был максимально безопасен как для женщины, так и для малыша, необходимо тщательно к нему подготовиться.

Подготовка к родам состоит из нескольких частей, которые в равной степени важны как для правильного течения беременности, так и для предстоящего процесса родов. Будущая мама должна знать, как проходит каждый этап, правильное реагирование на них, а также последствия любых реакций. Поэтому женщине нужно подготовиться к родам как физически, так и психологически, а также обучиться техникам дыхания.

Психологическая подготовка к родам

Обычно самое сложное время для женщины - это ожидание первенца. В этот период будущая мама ощущает психологический дискомфорт. Он проявляется следующим образом:

Нестабильность эмоционального фона, связанная с гормональной перестройкой организма.
Пересмотр жизненных ценностей. Связано это с психологическими процессами ожидания нового статуса и ответственности за малыша.
Страхи и фобии, связанные с родами. Будущие мамы боятся боли во время схваток, непрофессионализма медицинского персонала, незнания ухода за новорожденным и других моментов.

Некоторые переживания женщины бывают обоснованными, но часть из них возникает из-за чрезмерной мнительности. Для поддержания психологического равновесия беременной следует научиться выделять реальные поводы для страха из общего количества беспокойств. Именно для этого и нужна предварительная психологическая подготовка к родам.

Помогут справиться с психологическими проблемами подготовки к родам:

Курсы подготовки к родам, на которых женщина не только хорошо проведет время, но и сможет распрощаться с мифами о беременности и родах, вызывающими тревогу. При этом можно выбирать курсы с определенной направленностью, например, по подготовке к естественным родам, родам в воде и т.д. Лучше всего посещать курсы для обоих родителей, а также предусматривающие обучению практическим навыкам по уходу за младенцем.
Чтение книг и статей по психологической подготовке к родам и по проблемам, связанным с течением беременности. Благодаря им можно научиться правильному поведению во время родов, а также дыхательным техникам.
Настрой на позитив поможет избежать паники в тяжелых ситуациях. Для этого поможет хобби, прогулки на свежем воздухе, хорошая музыка.
Визуализация и аутотренинг. В сложные моменты поможет такая мотивация, как рождение здорового ребенка. На сегодняшний день можно выбрать подходящую психологическую технику, связанную с концентрацией или же, наоборот, расслаблением и избавлением от напряжения. Выбрать подходящую можно самостоятельно или проконсультировавшись со специалистом.

Самый распространенный страх у беременных женщин - это опасение самого процесса родов. Такая тревожность связана с боязнью сильных болевых ощущений, а также с неизвестностью. Успокоить себя можно тем, что практически все женщины через это проходят и переносят боль. Чем меньше переживаний, тем легче протекает процесс родов.

Физическая подготовка к родам

В течение всей беременности женщине необходимо физически подготовиться к родам, что поможет организму справиться с нагрузкой в их процессе. Для этого следует выполнять комплекс общеукрепляющих упражнений. Можно записаться на специальные курсы для беременных, где занятия будут проводиться совместно с тренером, или же выполнять гимнастику самостоятельно дома.

На поздних сроках беременности необходимо знать позы, которые помогают улучшить кровообращение нижней части туловища, а также уменьшить болевые ощущения. Одно из таких положений тела: сведенные вместе стопы поднимаются как можно ближе к туловищу. В такой позе увеличивается кровообращение в нижней части тела, а также улучшается гибкость таза, что очень полезно для родов.

При болях в нижних конечностях или чувстве усталости полезно лечь на спину, подняв ноги выше уровня туловища. Это помогает не только отдохнуть, но и принять ребенку правильное положение в матке. Еще один способ изменить положение ребенка - поза на четвереньках. В таком положении увеличивается кровоток к внутренним органам, так как снижается давление плода. Также оно способствует перевороту ребенка.

Полезно делать полуприседания. Для этого необходимо стать на расстоянии 60 см от стены и приседать с ровном спиной таким образом, как будто стоит невидимый стул. Повторяются полуприседания 20 раз.

Если женщина планирует кормить ребенка грудью, то необходимо подготовить к этому процессу соски, особенно если они плоские. Для этого с 28 недели проводится массаж, при этом нужно большим и указательным пальцем захватить сосок и таким образом делать втягивающие потирающие движения.

Можно предварительно обучиться самомассажу. Специальные курсы помогут узнать нахождение точек обезболивания для воздействия на них во время родов.

Перед родами полезно делать упражнения и для промежности, чтобы предотвратить ее разрывы во время родов. Это может быть известное всем упражнение Кегеля или же некоторые другие:

Встать боком к спинке стула, опершись на нее руками. Ногу отводить вверх максимально высоко. Повторить упражнение по 10 раз для каждой ноги.
Встать на соединенные вместе колени. Медленно перекатиться назад, сев на пятки.
Ходить гуськом по дому.
Сидеть, скрестив ноги перед собой.
Медленно присесть на широко расставленных ногах. Остаться в таком положении на несколько секунд и попружинить. Медленно подняться и расслабиться. Повторять 5 раз.
Стараться делать побольше домашних дел на корточках.

Дыхательные тренировки для подготовки к родам

Беременная женщина должна знать, что в первом этапе родов необходимо быть расслабленной и спокойной. Расслабленные стенки брюшной полости и тазового дна не оказывают сопротивления, что помогает мягко проходить ребенку по родовым путям на каждое маточное сокращение. При напряжении же сокращаются круговые мышцы матки, что приводит ее к усиленной работе. Из-за этого в ткани матки поступает меньше кислорода, что приводит к усилению болевых ощущений при схватках.

Для снижения боли нужно научиться отдыхать в промежутках между схватками. Для этого начиная с 20 недель можно приступать к освоению расслабляющего аутотренинга. Выполнять такие упражнения следует ежедневно.

Для этого принимается удобное положение лежа или сидя в кресле, включается тихая музыка. С закрытыми глазами нужно переходить к спокойному дыханию. Вдох осуществляется через нос, при этом живот слегка надувается, выдох через рот, вместе с ним живот сдувается. Выдох обязательно должен быть спокойным и немного длиннее, чем вдох. Во время такой тренировки нужно представлять будущего ребенка, можно даже мысленно с ним поговорить.

Правильное дыхание в родах может поспособствовать тому, что не будет необходимости в медикаментозном вмешательстве.

Схватки в начале родового процесса слабые и нечастые, поэтому в это время нет необходимости в специальном дыхании. При усилении же болевых ощущений нужно выбрать удобную позу сидя с раскинутыми ногами. Чем больше женщина сможет расслабиться, тем лучше будет открывать шейка матки.

При этом нужно считать: вдох делается на счет 3 с надуванием живота, выдох - на счет 7 со сдуванием живота. Такое дыхание продолжается на протяжении минуты, за это время при данном счете получится сделать 6 вдохов и выдохов.

Со временем схватки будут учащаться и удлиняться по времени, промежутки между ними сокращаются, а болевые ощущения усиливаются. Дыхание при этом должно быть еще более глубоким и замедленным. Вдох осуществляется на счет 3, выдох - на счет 10. На протяжении минуты получится 4 таких вдоха и выдоха. Подобное дыхание нужно натренировать заранее. Для того чтобы сделать такой долгий выдох тренироваться следует постепенно.

Первый период родов заканчивается полным открытием шейки матки, схватки при этом возникают через 20-30 секунд и длятся около 2 минут, боль сильная. В этот период подойдет частое поверхностное дыхание. При тренировке можно дышать быстро вдыхая через нос и также быстро выдыхая через рот. Также можно осуществлять дыхание только через нос либо только через рот. Дышать таким образом необходимо на протяжении минуты, может возникнуть при этом легкое головокружение.
Для второго периода родов женщине необходимо потренировать задержку дыхания. При родах придется не только задерживать дыхание до полуминуты, но при этом еще и тужиться. Во время тренировки нужно резко и глубоко вдохнуть ртом, задержать дыхание, немного открыть рот и слегка напрягать промежность, после чего делается спокойный выдох ртом. Тренировать дыхание для потуг следует постепенно, начиная с задержки воздуха на 10 секунд и в последующем дойдя до 30 секунд. Всего выполняется 3 таких подхода.

При подготовке к родам на поздних сроках беременности дыхательные тренировки нужно проводить ежедневно на протяжении 20-30 минут.

Подготовка к родам: порядок действий

После того как начались схватки, необходимо действовать в соответствии со следующим планом:

Начались схваткообразные боли - необходимо сравнить между собой 3 схватки подряд и длительность промежутков между ними. Если промежутки между схватками не имеют одинакового временного интервала длительностью не более 10 минут, они тренировочные. В случае не регулярных схваток с большими промежутками и при отсутствии болей, разумным решением будет — находиться дома и дожидаться пока промежуток между схватками не сократится. Следует продолжать привычный образ жизни: кушать, ходить на прогулки, высыпаться, принимать ванну, собирать пакеты в роддом. При схватках отрабатывать правильное дыхание.

Проверка документов - удостоверение личности и его ксерокопия, медицинский полис ОМС и ксерокопия полиса, обменная карта, родовой сертификат (при наличии), полис ДМС (в случае платных родов).

Девчонки, наткнулась на очень интересную статью. Если осилить ее полностью, можно почерпнуть много нового! :) Всем нам легких родов !

Готовность организма к родам

В последние 1,5-2 недель беременности заканчивается подготовка организма женщины к предстоящим родам. Эта подготовка охватывает все органы и системы, начиная с центров высшей нервной деятельности и кончая исполнительным органом - маткой. Доминанта беременности сменяется доминантой родов, а матка из плодовместилища превращается в изгоняющий орган.

Готовность организма женщины к родам характеризуется целым рядом признаков, появление которых указывает на возможность начала родов в ближайшее время. Наиболее ярко выраженные изменения происходят в половых органах. В отличие от оценки состояния центральной нервной системы или гормонального статуса, требующей привлечения специальных, как правило, сложных методов исследования, диагностика состояния полового аппарата осуществляется с помощью обычных клинических методов обследования беременной и несложных тестов. К ним относятся: определение «зрелости» шейки матки, окситоциновый тест, маммарный тест, цитологическое исследование влагалищных мазков.

Подготовка к родам

Вы все прошли и вам осталось только встретиться со своим ребенком и привести его домой, где вы приготовили для него уютный уголок и где все уже так давно его ждут. Вы прочли много книжек, посещали курсы, советовались с подругами и врачами, сидели в интернете, вы знаете о родах всю теоретическую часть. Вы немного побаиваетесь все это забыть и перепутать в самый важный момент. Поэтому воспринимайте ниже приведенный текст просто как шпаргалку, потому что полная информация - в книгах, на курсах, и других местах. А это шпаргалка на последний момент, чтобы не рыться в куче текстов. За основу этой шпаргалки я взяла конспект «опытной родильницы», приведенный на одном из «народных» сайтов, так что если вы увидите знакомые слова - не удивляйтесь. И еще раз - вы все это прекрасно знаете. Но если в вас остался страх и неуверенность - тогда статья может вам помочь.

Что вы можете сделать дома, чтобы подготовиться к родам и роддому, если вы в него собираетесь

Подготовка шейки к родам, размягчение шейки

С 36 недель - регулярная половая жизнь без презерватива. Сперма размягчает шейку, готовит ее к родам. Именно поэтому во время самой беременности презерватив необходим.
- С 34 недель масло примулы вечерней в капсулах - по 1 в день, с 36 недель - по 2, с 39 - по 3 капсулы в день. Пить.

Подготовка кожи промежности к растяжению в родах и профилактика разрывов и разрезов промежности (эпизиотомии)

Массаж кожи промежности с использованием растительного масла (обычного, оливкового, зародышей пшеницы). Перед самим массажем кожу разогреть (теплой грелкой или теплой ванной). Высушить и массировать руками сухую кожу между анусом и влагалищем снаружи, втирая в нее масло, оттягивать нижний свод влагалища вниз и в стороны. С 34 недели - 2 раза в неделю, с 38 - каждый день

Упражнения для растяжения мышц и связок промежности:

Стоя боком к спинке стула, упереться на неё руками и отводить ногу в сторону так высоко, как это комфортно – по 6-10 раз для каждой ноги.
- С таким же упором поднимать согнутую в колене ногу к животику.
- Расставив широко ноги, медленно присесть и несколько секунд удерживаться в таком положении, можно попружинить. Медленно подняться и расслабиться. Можно повторить 3-5 раз.
- Присесть на корточки, одну ногу выпрямить и отставить в сторону. Переносить вес с одной ноги на другую несколько раз подряд. Вытянутые вперёд руки помогут удерживать равновесие.

Повседневные позы.

- «Поза портного» - в положении сидя ноги скрестить перед собой.
- «Бабочка» - сидя, пятки соединить и подтянуть к промежности. Можно не шевелить ногами, просто оставаясь в таком положении, но, скорее всего «крылышки» сами пустятся в пляс. Это здорово и никак не помешает нам смотреть телевизор, читать или чистить картошку.
- «На пятках» - стать на колени, плотно соединив их, и плавно сесть назад, на пятки.
- «Лягушка» - находясь в положении «на пятках», раздвинуть ноги и сесть на пол между пятками.
- в положении «на корточках»: можно просто сидеть на корточках, занимаясь своими делами, а можно (нужно!) мыть пол на корточках!
- Можно ходить «гуськом» - из кухни в комнату

Выбирайте комфортные для себя позы и меняйте положение, как только оно стало утомлять.

Подготовка сосков к кормлению

Профилактика трещин сосков и мастита

Контрастный душ, массирующий соски.
- Махровое полотенце (растирать аккуратно).
- Воздушные ванны (больше ходить с открытой грудью).
- Аккуратное вытягивание сосков, формирование вытянутой формы - руками (своими) и с помощью мужа.
- Кубики льда из отвара коры дуба.

Заранее сильно стараться не надо, потому что стимуляция сосков вызывает сокращения матки.

Подготовка к роддому

О чем договориться с врачом заранее:

Как рожать (насколько вы настаиваете на естественных родах, если есть относительные показания к кесареву). Обсудить условия, при которых врач считает операцию необходимой, придти к согласию.

Когда рожать (если обсуждается кесарево) - планово или начать естественным путем.

Когда ехать в роддом (когда начнутся схватки, отойдут воды, будут идти схватки с определенными промежутками - какими).

Какую анестезию использовать и в каком случае (при кесаревом - общую или эпидуральную, при естественных родах - стандартный медикаментозный сон, обезболивание, по вашей просьбе, по соображениям врача, отсутствие обезболивание без серьезных показаний - как вы хотите)

Присутствие родных на родах. Муж, мама, подруга, ассистентка, что им взять с собой (сменку, сменную одежду, еду, питье), что им будет разрешено, можно ли им будет делать вам массаж, держать за руку в любое время, т.е. мешаться персоналу, брать на руки ребенка первыми, перерезать пуповину.

Стимуляция схваток - введение окситоцина - и прокол плодного пузыря. При каких условиях врач настаивает на проведении, обсудить, чтобы не делали профилактически, если вы не хотите.

Эпизиотомия (настаиваете ли вы на том, чтобы ее не делали без экстренных показаний, или вы сами заинтересованы в том, чтобы все было побыстрее и полегче, ведь она делается именно для этого, как и предыдущий пункт).

Зашивать с анестезией - обязательно настоять, это самая болезненная процедура в родах.
- Прикладывание ребенка к груди и первые действия с ним. Когда перерезать пуповину - сразу или после прекращения пульсации (при резус-несовместимости запрещено) и кому. Сначала ребенка мыть и взвешивать или сначала класть Вам на грудь. На какое время класть, на сколько заберут для мытья, взвешивания и закапывания глаз, куда, когда вернут - как вы хотите!

Нет стандартов, идеальных для всех, может быть вы первая захотите поспать спокойно одна. Если унесут в детскую, докармливать ли там, допаивать ли, смесью, которую вы принесете или той, что есть там, можно ли донорским молоком - все это обсудить. Если настроены на кормление по требованию при раздельном размещении - обговорить, чтобы сразу несли к вам, а не докармливали. Можно ли одеть ребенка в домашнюю одежду.

Прививки. Гепатит - делать ли в роддоме. Если да - только импортной вакциной - купите и привезите.
- Если у вас отрицательный резус-фактор - купить и привезти антирезусный Д-иммуноглобулин, обговорить его введение в течение 72 часов после родов, чем раньше, тем лучше.

Что взять в роддом?

паспорт;
обменная карта;
контракт на роды;
мобильный телефон и зарядка;
часы;
халат;
ночная рубашка с завязками спереди (удобно использовать обычную мужскую рубашку.) 2-3 штуки;
тапочки (по требованиям некоторых роддомов должны быть моющимися. Если нет, то вторую пару для душа);
трусы;
прокладки Super;
противоварикозные гольфы/чулки/эластические бинты;
носки;
зубная паста и щетка, расческа, крем, туал. бумага, салфетки, губка, мыло детское, антиперспирант без запаха (у детей часто аллергия на мамин дезодорант и крем, а вовсе не на то, что она съела);
два полотенца;
тарелка, чашка, ложка;
гигиеническая помада! (губы пересохнут во время родов);
заколки для волос, нетугие резинки;
лифчики (специальная модель , или мягкий трикотажный, в котором легко можно высвободить грудь);
крем от трещин на сосках - бепантен или ланолин;
прокладки одноразовые в бюстгальтер;
молокоотсос, если в роддоме не дают напрокат или вы не хотите:
вода в бутылке, чайная заварка, сахар, жевательная резинка;
термос с питьем (настой шиповника);
второй термос с сокращающими и кровоостанавливающими травками;
еда: сухофрукты, фрукты, печенье;
чайник маленький электрический;
бумага, ручка, книга, плеер (или магнитофон, чтобы слушать с ребенком), кассеты с любимой музыкой;
фотоаппарат;
плед, если зима;
ночник - если в палатах предусмотрено только верхнее освещение;
Одноразовые подгузники. Заранее не стоит покупать больше двух пачек (в первые дни в роддоме может расходоваться порядка 10 подгузников в день), так как может быть негативная реакция кожи на ту или иную модель, и подобрать размер тоже можно только по ребенку. Даже если в роддоме предлагают свои подгузники, лучше сразу пользоваться той маркой, которую планируете использовать, чтобы не пришлось потом менять;
Салфетки очищающие влажные неспиртовые;
Ползунки легкие - если правила роддома позволяют, то удобно сразу же одеть малыша в свою одежду;
сменную обувь мужу, если он будет с вами;
еда мужу (бананы, бутерброды, вода);
контактные телефоны тех, кто может вам понадобиться - специалиста по грудному вскармливанию, ведшего вашу беременность врача, педиатра. С ним и специалистом по грудному вскармливанию лучше договориться заранее, чтобы знать, кому звонить в случае проблем в роддоме.

Как подготовиться к родам

Как подготовиться к родам? Этот вопрос особенно волнует будущих мам, которым предстоят первые роды. Подготовиться к родам заранее очень важно. Чтобы в спешке и суете отъезда в роддом что-нибудь не забыть. Подготовиться к родам - это не просто собрать чемоданчик. Подготовиться к родам, значит и выбрать роддом, и встретиться с врачом, который будет принимать роды, и поучиться на курсах. Подготовиться к родам нужно и будущей маме, и будущему папе. Чтобы в нужный момент он знал, что когда делать, что где взять и что когда и куда нести (везти).

Примерно за две или три недели до родов проверьте, все ли вы приготовили к родам для себя и к рождению, для малыша. Если вы уже выбрали роддом или договорились с личным доктором, подробней узнайте список вещей, рекомендуемых в данном роддоме для мамы и для малыша. Некоторые роддома указывают, что необходимо взять с собой, другие выдают все больничное. Нужные вещи сложите заранее в кулечки: кулечек для мамы на роды, кулечек для мамы на выписку, кулечек для малыша в роддом и на выписку. Обязательно познакомьте с этими кулечками папу. Нередко, когда мы встречаемся с мамами после родов, они рассказывают, как муж на радостях и от волнения все перепутал, и вместо третьего справа платья принес пятый сверху сарафан, а он уже не подходит - и настроение от встречи было сильно испорчено.

Милые дамы, не перегружайте пап, позаботьтесь и о них. Что может понадобиться в роддоме?

документы;
вещи, которые пригодятся во время родов;
вещи, которые могут понадобиться после родов;
приданое для малыша в роддоме;
вещи, необходимые при выписке домой.

Предвестники родов

У большинства беременных родам предшествуют так называемые предвестники, появляющиеся обычно за 2 недели до них: живот опускается, и женщине становится легче дышать; вес тела несколько снижается за счет усиленного выделения жидкости из организма; матка быстро напрягается - твердеет в связи с повышенной возбудимостью ее мускулатуры. Головка плода перед родами у первородящих женщин плотнее прижимается к костям малого таза.

В самые последние дни перед родами из влагалища выделяется густая, тягучая слизь, нередко с примесью крови (выталкивается слизистая пробка, заполнявшая канал шейки матки), появляются разлитые боли в крестце, бедрах, в низу живота. С появлением этих признаков нельзя надолго отлучаться из дома, т.к. в любой момент могут начаться регулярные сокращения матки - схватки, что потребует немедленного отправления женщины в родильный дом.

У некоторых женщин с началом схваток (или до появления их) может начаться подтекание околоплодных вод - они обнаруживаются на белье в виде бесцветных пятен. При появлении этого симптома беременную необходимо госпитализировать в родильный дом, т.к. вместе с водами во влагалище может выпасть петля пуповины или ручка плода. Кроме того, дородовое излитие вод способствует проникновению инфекции в матку.

Началом родов считается появление регулярных схваток. Сначала они бывают слабыми и не причиняют беременной особых беспокойств, но постепенно делаются более интенсивными, продолжительными (30-40 сек.) и частыми - через 5-6 мин.

У первородящих продолжительность родов составляет в среднем от 15 до 20 часов, у повторнородящих продолжительность родов - от 10 до 12 часов. На продолжительность родов влияют возраст женщины, величина плода, размеры таза, активность маточных сокращений и др. У первородящих старше 28-30 лет продолжительность родов дольше.

В родах различают три периода. Продолжительность первого, наиболее длительного периода родов у первородящих составляет в среднем 13-18 часов, а у повторнородящих продолжительность первого периода родов - 10-11 часов. В первом периоде нижний полюс плодного пузыря вклинивается в канал шейки матки, происходит её раскрытие, разрывается плодный пузырь и изливаются околоплодные воды.

Во втором периоде родов плод продвигается по родовому каналу. В этом периоде возникают потуги. В это время акушерка, ведущая роды, приступает к приему новорожденного. При головном предлежании сначала происходит рождение головки. Вслед за головкой рождается туловище. На этом оканчивается второй период родов. У первородящих продолжительность второго периода родов составляет в среднем от 1 до 2 часов, а у повторнородящиx продолжительность этого периода родов - от 30 мин. до 1 часа. Тотчас после рождения ребенок начинает дышать и кричать. Пуповину, соединяющую новорожденного с плацентой, перерезают и перевязывают.

Схватки

Первое правило - по возможности спать. Если не получается - просто отдыхать. Можно пожертвовать всем нижеперечисленным и поехать неподготовленной, но не утомленной первыми часами ожидания, когда спокойно можно и нужно было беречь силы и отдыхать. Сейчас от вас ничего не нужно, кроме того как расслабиться. А вот потом понадобится серьезная работа, и вы не должны быть истощены к этому времени. Это «потом» может произойти через сутки! Спите и отдыхайте, пока есть время. Сила схваток не зря нарастает постепенно. Все продумано.

Желательно записывать продолжительность и интервалы между ними, но не сразу, когда они редкие и несильные, а потом когда они уже не дают вам спать.

Если сна и отдыха ни в одном глазу, то лучше не лежать, двигаться и искать положение, в котором легче. Использовать позы и приемы, пройденные на курсах или прочитанные. Приводить в готовность мужа, проверять приемы массажа, дыхания и пр. с ним. Не напрягать мышцы тела, особенно лица, не сжимать зубы - это напрягает мышцы тазового дна и шейку матки и удлиняет и утяжеляет период схваток. Сказать мужу, чтобы напоминал, когда вы забываетесь, и не давал Вам сжиматься. Со схватками надо не бороться и не переживать их, а отдаваться им, расслабляясь и утопая в них. Это не бессмысленная боль, не спазм, не сжатие, не сокращение, хотя вам так чувствуется. Это РАСКРЫТИЕ шейки матки, это их конечная цель, и именно ей надо способствовать. Вы раскрываетесь, хотите Вы этого или нет, будете бороться и причинять вам обоим боль, или не будете бороться и расслабитесь - в любом случае Вы - раскрываетесь. И поскольку это неизбежно, если Вы не будете бороться с неизбежным, а поймете его смысл, Вам будет легче понять смысл «расслабления в схватках». Потому что это означает «раскрытие при раскрытии».

Отхождение вод.

Зафиксировать этот момент

Ванна

Ванна очень хорошо снимает болевые ощущения, помогает расслабиться. Позволяет определить действительно ли начались роды. Если это предварительные схватки, то под влиянием ванны они затихнут, если же роды начались, то ванна наоборот несколько простимулирует процесс. Принимать ванну можно не более получаса и только на ранней стадии родов, когда схватки не чаще 20 мин, если Вы, конечно, собираетесь ехать в роддом. Рожающим дома можно принимать ванну и в более поздней стадии родов.

Душ очень помогает снимать болевые ощущения во время схваток. Его можно направить на крестец или поясницу.

Даже если воды уже отошли, то ванну принимать можно, но ее надо хорошо почистить и добавить наполнитель: чистую морскую соль или Ротокан.

Клизма

Приготовить 3 литра воды. 2 в клизму, 1 на всякий случай. Кипятить не надо. Температура воды 30-32 гр. Делать клизму нужно на длинных промежутках, когда схватки идут с интервалом в 18-20 мин. Вода м.б. подсоленная (немного морской соли) или подкисленная (1 ст.л. лимонного сока на 3 л). Делать клизму надо в коленно-локтевой позе.

Бритье

Уменьшить количество порезов и неприятных ощущений помогает обычная мужская пена для бритья

Питье, еда

Стимулирующее и поддерживающее питье. Во время родов и сразу после. Шиповник + 1 ч.л. меда. Фрукты, сухофрукты и печенье-крекер. Обязательно взять с собой в роддом.

Продолжительность родов

У первородящих продолжительность родов составляет в среднем от 15 до 20 час., у повторнородящих продолжительность родов - от 10 до 12 час. На продолжительность родов влияют возраст женщины, величина плода, размеры таза, активность маточных сокращений и др. У первородящих старше 28-30 лет продолжительность родов дольше.

В родах различают три периода. Продолжительность первого, наиболее длительного периода родов у первородящих составляет в среднем 13-18 часов, а у повторнородящих продолжительность первого периода родов - 10-11 час. В первом периоде нижний полюс плодного пузыря вклинивается в канал шейки матки, происходит её раскрытие, разрывается плодный пузырь и изливаются околоплодные воды.

Во втором периоде родов плод продвигается по родовому каналу. В этом периоде возникают потуги. В это время акушерка, ведущая роды, приступает к приему новорожденного. При головном предлежании сначала происходит рождение головки. Вслед за головкой рождается туловище. На этом оканчивается второй период родов. У первородящих продолжительность второго периода родов составляет в среднем от 1 до 2 час., а у повторнородящиx продолжительность этого периода родов - от 30 мин. до 1 часа. Тотчас после рождения ребенок начинает дышать и кричать. Пуповину, соединяющую новорожденного с плацентой, перерезают и перевязывают.

После рождения ребенка начинается третий период родов, называемый послеродовым. Продолжительность этого периода родов составляет в среднем 30 мин. Во время этого периода, плацента отделяется от стенок матки и рождается послед. Послед состоит из плаценты, пуповины и плодных оболочек.

Начало родов

Схватки

Первое правило - по возможности спать. Если нет - просто отдыхать. Можно пожертвовать всем нижеперечисленным и поехать неподготовленной, но не утомленной первыми часами ожидания, когда спокойно можно и нужно было беречь силы и отдыхать. Сейчас от Вас ничего не нужно, кроме того как расслабиться. А вот потом понадобится серьезная работа, и Вы не должны быть истощены к этому времени. Это «потом» может произойти через сутки! Спите и отдыхайте, пока есть время. Сила схваток не зря нарастает постепенно. Все продумано. Желательно записывать продолжительность и интервалы между ними, но не сразу, когда они редкие и несильные, а потом когда они уже не дают Вам спать.

Если сна и отдыха ни в одном глазу, то лучше не лежать, двигаться и искать положение, в котором легче. Использовать позы и приемы, пройденные на курсах или прочитанные. Приводить в готовность мужа, проверять приемы массажа, дыхания и пр. с ним. Не напрягать мышцы тела, особенно лица, не сжимать зубы - это напрягает мышцы тазового дна и шейку матки и удлиняет и утяжеляет период схваток. Сказать мужу, чтобы напоминал, когда вы забываетесь, и не давал Вам сжиматься. Со схватками надо не бороться и не переживать их, а отдаваться им, расслабляясь и утопая в них. Это не бессмысленная боль, не спазм, не сжатие, не сокращение, хотя вам так чувствуется. Это РАСКРЫТИЕ шейки матки, это их конечная цель, и именно ей надо способствовать. Вы раскрываетесь, хотите Вы этого или нет, будете бороться и причинять вам обоим боль, или не будете бороться и расслабитесь - в любом случае Вы - раскрываетесь. И поскольку это неизбежно, если Вы не будете бороться с неизбежным, а поймете его смысл, Вам будет легче смысл «расслабления в схватках». Потому что это означает «раскрытие при раскрытии».

Отхождение вод

Воды могут отойти в любой момент: в начале родов, в середине или перед самыми потугами. Все это в пределах нормы.

Прозрачные или белесые - норма

Зеленые - ребенок испытывает гипоксию, требуется врачебная помощь.

С небольшими прожилками крови - часть слизистой пробки, не представляет опасности

С яркой кровью - отслойка плаценты, необходима срочная госпитализация

Зафиксировать этот момент

Течение родов

Роды - безусловный рефлекторный акт, направленный на изгнание плодного яйца из полости матки по достижении последним определенной степени зрелости. Срок беременности должен быть не менее 28 нед, масса тела плода не менее 1000 г, рост - не менее 35 см.

В течение родового акта выделяют 3 периода: I - период раскрытия; II -период изгнания; III - последовый период. Женщина с началом родовой деятельности называется роженицей, после окончания родов - родильницей.

В I периоде родов за счет схваток происходит раскрытие шейки матки. Схватки - непроизвольные периодические сокращения матки. Во время, схватки в мышечной стенке матки происходят процессы контракции (сокращение каждого мышечного волокна и каждого мышечного пласта) и ретракции (смещение мышечных пластов по отношению друг к другу). В паузах между схватками контракция устраняется полностью, а ретракция лишь частично.

Миометрий состоит из двух слоев, различных с функциональной точки зрения. Наружный слой в основном представлен продольно расположенными мышечными волокнами. Этот слой, мощный и активный в дне и в теле матки, сходит на нет в дистальном отделе шейки матки. Внутренний слой содержит преимущественно циркулярные мышечные волокна. Он лучше всего выражен в шейке и нижнем сегменте матки. В дне и теле матки Циркулярных мышечных волокон немного. При развитии регулярной родовой деятельности наблюдаются координированные сокращения наружного и внутреннего слоев миометрия.

Первоисточником возбуждения родовой деятельности (водителем ритма, пейсмекером) является более или менее локализованная группа клеток стенки матки. Большинство исследователей считают, что водители ритма расположены в обоих трубных углах матки. Отсюда электрическая активность (волна сокращений) распространяется во время схватки на нижележащие отделы матки - на тело и нижний сегмент. Н. Alvarez и R. Caldeyro-Barcia (1952) назвали это распространение волны сокращения сверху вниз тройным нисходящим градиентом. Наиболее сильные и продолжительные сокращения матки наблюдаются в области дна (доминанта дна). В дальнейшем волна сокращения распространяется вниз на тело и шейку матки (первый градиент). В теле и особенно в нижнем сегменте матки наблюдается уменьшение силы и продолжительности сокращения (второй и третий градиенты).

Для физиологически развивающейся родовой деятельности характерна реципрокностъ (взаимосвязанность) сократительной деятельности тела матки, нижнего сегмента и шейки. Каждое сокращение продольных мышц матки сопровождается активным растяжением (дистракция) нижнего сегмента и шейки матки, что приводит к раскрытию маточного зева. Для нормального течения родового акта характерна координированность (согласованность) сокращений матки. Кроме координированности сокращений по вертикали (тройной нисходящий градиент, доминанта дна и реципрокность), существует координированность по горизонтали в виде согласованных сокращений правой и левой половин матки. При координированных сокращениях наблюдается синхронность наступления фазы максимального сокращения матки в различных ее отделах. Время распространения волны сокращения, захватывающей весь орган, составляет 15 с.

При хорошо выраженной родовой деятельности интенсивность сокращений матки составляет обычно 30 мм рт. ст., а частота схваток не менее двух за 10 мин. По мере развития родового акта интенсивность и продолжительность схваток постепенно нарастают, а длительность интервалов между схватками уменьшается.

Во время каждой схватки происходит повышение внутриматочного давления, передающегося на плодное яйцо, которое принимает форму полости матки. Околоплодные воды устремляются в нижнюю часть плодного пузыря, где находится одна из крупных частей плода (головка, тазовый конец). Пока плодные оболочки не нарушены, матка представляет собой закрытый, наполненный жидкостью шар.

Во время родов благодаря сокращению продольно расположенных мышц матки и реципрокно расслабляющихся циркулярных мышц, происходит растяжение нижнего сегмента матки и области внутреннего зева шейки матки. Верхняя часть шеечного канала постепенно воронкообразно расширяется, и туда во время схваток устремляется плодный пузырь (нижний полюс плодных оболочек с содержащейся в них частью околоплодных вод). Раздражая нервные окончания в области внутреннего зева, он способствует усилению схваток. Сокращения мышечных волокон тела матки ввиду ее овоидной формы направлены вверх не вертикально, а по касательной к Циркулярным мышцам нижнего сегмента матки и шеечного канала. Это отношение и действие мышц дна и тела матки на раскрытие шеечного канала настолько выражены, что раскрытие шейки матки происходит и при преждевременном излитии вод (когда полностью исключается роль плодного пузыря в раскрытии шейки матки) и даже при поперечном положении плода (когда отсутствует предлежащая часть).

Во время схваток в результате ретракции выше- и нижележащие мышечные пласты как бы перекрещиваются друг с другом и постепенно перемещаются вверх. Во время пауз между схватками они не возвращаются полностью на свое место. Поэтому верхняя часть тела матки постепенно утолщается, а область нижнего сегмента истончается. Граница между сокращающейся в родах верхней частью матки (дно, тело) и активно расслабляющимся нижним сегментом называется контракционным кольцом (пограничная борозда, пограничный валик), tiro можно определить после излития околоплодных вод во время схватки. Нижний сегмент матки охватывает предлежащую часть плода плотно прилегающим к ней кольцом - внутренний пояс соприкосновения.

При этом между нижним сегментом матки и костным кольцом (головка фиксирована малым сегментом во входе в таз) образуется наружный пояс соприкосновения. Благодаря наличию поясов соприкосновения происходит разделение вод на две неравные части: большую часть, которая находится выше пояса соприкосновения, - «задние воды», и меньшую часть, находящуюся ниже пояса соприкосновения и заполняющую плодный пузырь, - «передние воды».

Механизм раскрытия шейки матки у перво-и повторнородящих неодинаков. У первородящих женщин раскрытие шейки матки начинается со стороны внутреннего зева. При полном раскрытии внутреннего зева шейка матки сглаживается, цервикальный канал отсутствует и начинает раскрываться наружный зев. Полным считается такое раскрытие шейки матки, при котором полость матки и влагалище представляют собой единую родовую трубку. У повторнородящих раскрытие внутреннего и наружного зева происходит одновременно и параллельно с укорочением шейки матки.

При полном или почти полном открытии маточного зева разрывается плодный пузырь. Этому способствует комплекс, причин: 1) возрастающее внутриматочное давление в связи с усилением частоты и интенсивности схваток; 2) нарастание перерастяжения оболочек плодного пузыря вследствие повышения внутриматочного давления и снижение сопротивляемости их на разрыв; 3) отсутствие опоры для нижнего полюса плодного пузыря со стороны шейки матки при полном или почти полном раскрытии. Если плодный пузырь вскрывается при неполном раскрытии шейки матки, то роль раздражителя рецепторов внутреннего зева выполняет предлежащая часть плода. В ряде случаев при чрезмерной плотности плодных оболочек плодный пузырь не вскрывается и при полном раскрытии. В этих случаях его необходимо вскрыть, чтобы не нарушать физиологическое течение родов.

Полное раскрытие шейки матки указывает на окончание I периода родов. Начинается II период родов - период изгнания, во время которого происходит рождение плода.

После излития околоплодных вод схватки ненадолго прекращаются или ослабевают. Объем полости матки значительно уменьшается, стенки матки приходят в более тесное соприкосновение с плодом. Схватки вновь усиливаются и способствуют продвижению плода по родовому каналу, которое началось во время периода раскрытия. Предлежащая часть плода приближается к тазовому дну и оказывает на него все возрастающее давление, в ответ на которое появляются потуги. Потуга отличается от схватки тем, что к рефлекторному непроизвольному сокращению гладких мышц матки присоединяется рефлекторное сокращение поперечнополосатой скелетной мускулатуры брюшного пресса, диафрагмы, тазового дна. Сила потуг может произвольно регулироваться рожающей женщиной. Предлежащая часть плода растягивает половую щель и рождается. За ней рождается все туловище плода и изливаются задние околоплодные воды.

После рождения плода наступает III период родов - последовый. В это время происходит отделение плаценты и оболочек от стенок матки и рождение последа.

Спустя несколько минут после рождения плода схватки возобновляются. С первой же последовой схваткой начинается отделение детского места, происходящее в губчатом слое отпадающей оболочки на месте его прикрепления к маточной стенке (плацентарная площадка). При последовых схватках сокращается вся мускулатура матки, включая и область плацентарной площадки. Плацента не обладает способностью к сокращению, и поэтому она приподнимается над уменьшающейся в размерах плацентарной площадкой в виде складки или бугра. Нарушается связь между плацентой и плацентарной площадкой, происходит разрыв сосудов, что приводит к образованию ретроплацентарной гематомы, представляющей собой скопление крови между плацентой и стенкой матки. Ретроплацентарная гематома вместе с сокращениями матки способствует все большей и, наконец, окончательной отслойке плаценты. Отделившаяся плацента силой потуг рождается из полости матки и увлекает за собой оболочки. Плацента выходит из половых путей водной (амниотической) оболочкой наружу. Материнская поверхность плаценты обращена внутрь родившегося последа. Этот наиболее часто встречающийся центральный путь отслойки плаценты и рождения последа описан Шультцем.

Может наблюдаться другой вариант отслойки плаценты, когда отделение начинается не с центра, а с периферии. В этом случае излившаяся кровь не образует ретроплацентарной гематомы, а, стекая вниз, отслаивает оболочки. При каждой последовой схватке отслаиваются все новые участки плаценты, пока она целиком не отделится от стенки матки. Кроме того, отделению плаценты способствует ее собственная масса. Послед рождается из родовых путей вперед нижним краем плаценты (ее материнской поверхностью), а амниотическая оболочка оказывается внутри - отделение плаценты по Дункану.

Рождению последа, отделившегося от стенок матки, способствуют потуги, которые возникают при перемещении последа во влагалище и раздражении мышц тазового дна.

Боль в родах. Как уменьшить боль в родах

Боль и роды находятся в человеческом сознании рядом. Многие женщины панически боятся боли, неизбежно (с их точки зрения) сопровождающей роды. Более разумные дамы готовятся к родам заранее. Правильное отношение к боли вообще, и к боли в родах в частности, умение в значительной мере регулировать боль в родах, отсутствие страха перед болью во время родов - итог правильной подготовки к родам и грамотной тренировки беременной пары.

Психологи - практики телесно-ориентированной терапии считают, что боль - мощный сигнал нашего организма, средство его «общения» с нашим сознанием.

Порой, мы так много работаем, плохо едим, совсем не отдыхаем, курим, - в общем, выматываемся, и тело вынуждено прибегнуть к мощному оружию- боли. В этом и заключается позитивная функция боли: это единственная возможность «достучаться» до нас. Когда нам больно, мы, наконец, останавливаемся и переводим дух. Боль выбивает из ежедневной суеты, заставляет обратиться к себе.

Так уж вышло, что боль - непременный попутчик рождения человека. Теперь, с помощью современной медицинской науки доказано, что роды - испытание не только для мамы, но и для малыша. Малыш подчас испытывает боль во много раз сильнее боли мамы. Поэтому в период беременности необходимо основательно подготовиться к встрече с болью. Чтобы она стала вашей союзницей, а не врагом.

Но сначала необходимо перестать бояться родовой боли, поскольку страх нередко останавливает начавшиеся схватки. Речь идет, разумеется, о боли физиологической, а не патологической, при которой необходимы обезболивание и хирургическое вмешательство. Подготовка к родам - это в первую очередь расслабление. Расслабленная женщина занята исключительно родами, ее тело идет по «проторенной дорожке», следуя инстинктам. Во время беременности необходимо научиться прислушиваться к процессам, происходящим внутри вашего организма, учиться правильно реагировать на изменения, «поймать» поток. В любом пособии вы встретите совет не нервничать и чаще отдыхать во время беременности. Но кроме отдыха вам поможет как профессиональный массаж для беременных, так и расслабляющий массаж близкого человека. Для чего это нужно?

В период ожидания ребенка важно снять так называемые зажимы в мышцах, чтобы не мешать телу женщины выполнять свою основную «работу»- роды. Часто массаж приносит и терапевтическую пользу - малыш переворачивается и занимает правильное положение вниз головой. Массаж станет вам лучшим помощником, как во время схваток, так и в начале потуг. Но это не просто массаж, а массаж крестца, области в нижнем отделе позвоночника. Если муж присутствует при родах, именно он поможет вам снять напряжение. Сами вы на схватках, пока не отправились в роддом, принимая душ, можете направлять струю в область крестца. Методике массажа вы научитесь в любой родительской школе.

В родах лучше активно двигаться, менять положение, подбирать то, которое наименее дискомфортно, мои роды, например, прошли «стоя». В последний период родов женщина уходит в себя, настраиваясь на сигналы, идущие изнутри. Приобрести этот навык помогут медитации.

Известно, что область горла в родах связана с шейкой матки. Желание женщины кричать - не просто спонтанная реакция на боль, а сильнейший инстинкт. Дело в том, что крик расслабляет горло и шейку матки, помогая так ребенку проходить родовой канал. Но крик может быть деструктивным не только для окружающих, но и для мамы и малыша. Поэтому лучше не кричать, а ПЕТЬ. Пение в родах - традиция наших прапрабабушек. Так называемый опорный голос, который мы - горожане потеряли, с успехом применялся как мощное обезболивающее средство.

Эффект его возрастает, если с вами поет муж или акушерка, в случае домашних родов.

Трудно расслабиться, когда яркий белый свет слепит глаза, а рядом стонут еще 5 рожениц. Поэтому если это в ваших возможностях, приблизьте обстановку рождения малыша к домашней. Ведь дома вы чувствуете себя защищенной, поэтому приглушенный свет, любимые вещи, домашний халат помогут вам.

В потугах природа боли несколько иная, не сравнимая со схваточной болью. На последнем этапе боль нужно не уменьшать и не избегать, а «идти на нее», тужиться туда, где больно. Здесь поможет правильное дыхание. Выполняя хотя бы часть этих несложных рекомендаций, вы найдете общий язык со своим телом. А оно ответит вам в родах - сторицей.

Самообезболивание родов

Начнем с того, что безболезненные и малоболезненные роды происходят не так уж редко. Многие роженицы переступают порог родильного дома в активной фазе родов, когда открытие шейки матки уже больше 2-3 см, иногда практически с полным открытием шейки матки, то есть в конце 1 периода родов, не испытывая при этом сильных болевых ощущений. А некоторые женщины уже во время потуг в недоумении спрашивают: “Доктор, а когда же мне будет больно?” Что это: индивидуальная чувствительность? Или исключения, лишь подтверждающие правила? Попробуем разобраться в причинах такой индивидуальной чувствительности или, вернее, нечувствительности.

Страдания женщин во время нормальных, неосложненных родов противоречат законам природы. Дело в том, что боль дана нам как защитная реакция, для того чтобы вовремя распознать заболевание и спасти свою жизнь и здоровье. Поэтому во время родов резкий болевой синдром является спутником тех или иных осложнений, требующих квалифицированной врачебной помощи. При благоприятном же течении родов, когда ни маме, ни ребенку ничто не угрожает, появление боли ничем не обосновано.

Природа родовой боли

Во время схваток в первом периоде родов происходит раздражение нервных окончаний тела и шейки матки, кровеносных сосудов и связочного аппарата. Во втором периоде родов - периоде изгнания плода - преимущественно раздражаются нервные окончания промежности и наружных половых органов. Как те, так и другие импульсы, попадая в центральную нервную систему, в норме блокируются и не воспринимаются как болевые сигналы, то есть остаются под порогом болевых ощущений. Кроме того, существуют дополнительные защитные “противоболевые” факторы. Во-первых, перед родами происходит частичное разрушение нервных окончаний матки, в связи с чем ее чувствительность снижается в сравнении с 1-м и 2-м триместрами беременности. А во-вторых, во время родов в организме происходит мощный выброс эндорфинов и энкефалинов - “гормонов удовольствия”, природных обезболивающих веществ, родственных по строению наркотическим анальгетикам.

Но женщинам из поколения в поколение передается зафиксированный еще на страницах Ветхого Завета страх перед родовыми муками. Этот страх имеет под собой реальную историческую подоплеку. Ведь сотни лет назад, в отсутствие адекватной акушерской помощи, многие роды действительно протекали очень тяжело, с опасными осложнениями и нередко заканчивались гибелью роженицы. Страх неизбежной боли нарушает гармонию взаимоотношений в структурах головного мозга, резко снижая болевой порог, в связи с чем начинают восприниматься те болевые стимулы, которые в норме не должны проникать в наше сознание. Это так называемый психогенный компонент родовых болей. В результате прохождения болевых импульсов через центральную нервную систему возникают отраженные боли на поверхности тела: в нижних отделах живота, в пояснично-крестцовой области, в верхней трети бедер и в паху.

Долой психогенный фактор!

Что же противопоставить страху? Ожидание праздника. Помните, как в детстве вы ждали очередной день рождения или Новый год, как в предвкушении веселья и подарков замирало сердце? А как радостно должно быть ожидание чуда, огромного счастья- встречи с самым любимым и самым прекрасным человеком, которого ВЫ подарите миру! Воплощение мечты, новые грани любви, новая фаза слияния с любимым. Хочется приблизить сладостный момент и, окунувшись, испить его целиком, до дна. Мечтайте о схватках, вспомните, что боль иногда бывает очень сладостна.

А как обстоит дело с женским любопытством? Конечно, вы многое читали и слышали об этом, но ведь безумно интересно испытать все самой, интересно, как это будет происходить именно с вами. Причем даже повторные роды не похожи на предыдущие.

Кроме того, роды - это, пожалуй, единственные работа и удовольствие, недоступные для мужчины. И хотя многие будущие папы стремятся сейчас присутствовать при появлении на свет своего ребенка, они все же не могут ощутить это так, как женщина, потому что видеть и чувствовать - не одно и то же.

Иногда женщины хотят попасть в роддом за несколько дней до родов. Это не всегда бывает оправдано. Ни один, даже самый хороший, роддом не заменит тепло и уют вашего дома. Если беременность протекает без осложнений, и показания к дородовой госпитализации отсутствуют, последние дни перед родами лучше провести в окружении близких людей, а не в отделении патологии беременных, где поневоле вас будет преследовать груз чужих проблем. Бывает, что сама женщина, собираясь в роддом, не может точно определить, начались ли у нее роды. Если в таком случае врач, осмотревший вас в приемном отделении, констатирует, что это только предвестники родов, и предлагает вам вернуться домой, послушайтесь его совета. Родильный блок - это то место, где нужно рожать, а не томиться, сопереживая другим.

И в заключении

Роды - это то, чего ждет и одновременно боится каждая беременная женщина. Особенно, если роды у нее первые. Многочисленные рассказы подруг о том, как это больно и ужасно, не прибавляют уверенности в себе. Мнение мамы или бабушки о том, что роды - дело нехитрое, тоже не принимается всерьёз. Чем ближе заветный день, тем больше сомнений и нервов. Выход только один: заранее как можно больше узнать о родах от специалистов.

Дыхание – это естественный физиологический процесс, который осуществляется нашим организмом на рефлекторном уровне. Мы и не задумываемся о том, как мы дышим. Но в некоторых случаях уметь правильно дышать просто необходимо: например, для достижения наибольшего эффекта при спортивных тренировках, плавании. Особую значимость правильность дыхания приобретает для женщины в процессе рождения ребенка.

Важность правильного дыхания при родах и схватках

Учиться правильно дышать будущей маме приходится еще до момента наступления родов. Увеличивающаяся матка со временем начинает оказывать давление на диафрагму, что влечет за собой уменьшение пространства в организме, предназначенного для легких.

Чем меньше остается места для главного дыхательного органа, тем затруднительнее становится дыхание будущей мамы: вдохи и выдохи становятся более частыми, но не такими глубокими как у обычного человека.

Сами роды – это крайне болезненный и неприятный процесс. Но не все будущие мамы знают, что, умея правильно дышать во время родов и схваток, они могут существенно снизить уровень боли , концентрируясь на дыхании, а не на болевых ощущениях. Да и малышу будет легче появляться на свет. Правильное дыхание во время схваток поможет женщине максимально расслабиться при потугах, а также оказывает неоценимую помощь во время схваток.

Рожая, женщина обязательно должна вспомнить все то, чему ее учили в популярных сейчас Школах будущих мам: от ее правильного дыхания при схватках будет зависеть не только уровень боли в процессе родов, но и здоровье будущего малыша . Во время схваток в матке происходит сжатие кровеносных сосудов – главных поставщиков кислорода для ребенка. При недостатке кислорода постепенно возникает – малыш попросту задыхается. При условии правильного дыхания мамы во время родов и схваток риск возникновения этой неприятности значительно снижается. А вот если роженица дышит неправильно, риск роста уровня опасности задохнуться для малыша возрастает в разы.

Если будущая мама выполняла все необходимые упражнения и училась правильно дышать, то во время родоразрешения, когда наступает перерыв между схватками, кислорода, поступающего в организм матери и ребенка, будет достаточно, чтобы малышу было максимально комфортно пробираться по родовым путям, не задыхаясь.

Гипоксия плода очень опасна для здоровья малыша, она может сказаться на его будущем развитии: малыши, перенесшие тяжелую гипоксию, могут отставать в умственном и физическом развитии, у ребенка появятся неврологические расстройства, что явно не обрадует его маму.

Техники дыхания при схватках и родах

Как правильно дышать при схватках и в чем же заключается процесс правильного дыхания во время родов? Он напрямую зависит от периода родов.

Первые схватки, сигнализирующие маме о том, что пора отправляться в роддом, как правило, не такие уж и болезненные. В этот период женщина может даже заниматься какими-то своими делами или спокойно собирать сумку, чтобы отправиться рожать. В этот период применяем технику медленного глубокого дыхания.

Техника медленного глубокого дыхания:

Вдыхаем воздух носом, считая «1-2-3-4», а выдыхаем его ртом на «1-2-3-4-5-6» (губы складываем трубочкой), следовательно, выдыхаем мы дольше, чем вдыхаем, что позволяет кислороду в необходимом объеме добраться через системы организма матери к малышу, а самой матери дает возможность отвлечься от боли и немного расслабиться.

Как правильно дышать во время интенсивных схваток

Во время этого периода роженицу настигает более сильная боль. Главная ошибка мамочек , особенно первородящих, – попытка «зажаться», подавить боль в себе. Запомните, это только усугубляет ситуации и негативно влияет не только на ваше самочувствие, но и на процесс родов! Нередки случаи, когда родовая деятельность подавляется, шейка матки не может полностью раскрыться, и тогда в дела природы придется вмешаться врачам, чтобы снова активизировать родовую деятельность. Вспомните также и про нехватку кислорода для плода, о чем мы писали выше!

Во время интенсивных схваток нужно попытаться максимально расслабить все мышцы и вспомнить, что существует обезболивающее дыхание, которое самое время применять! Эта техника называется «дыхание по-собачьи».

Техника «собачьего» дыхания:

На пике схватки приоткрываем немного рот, как это делают собаки, когда им жарко. Дышим часто и не глубоко. Обычно этот тип дыхания используется на переломном моменте, когда схватки становятся очень сильными. Чем сильнее схватки, тем быстрее дыхание.

Чем сильнее становятся схватки и чем больше раскрывается шейка матки, тем сложнее становится дышать медленно. Потому в этот период родов комбинируем медленное и глубокое дыхание с частым и поверхностным. Такая техника называется «паровозик».

Техника дыхания «паровозик»:

Это комбинация собачьего дыхания со спокойным и медленным. Как только начинается схватка, дышим очень часто, по-собачьи, вдыхая воздух через нос, а выдыхая – быстро через рот. Для удобства губы можно сложить трубочкой. В тот момент, когда схватка сходит на «нет», возвращаемся в глубокому и медленному дыханию.

Думайте о том, что с каждой схваткой малыш все ближе к появлению на свет, не сосредотачивайтесь на боли. Чтобы снизить ощущения боли, лучше всего принять какую-либо позу, в которой переносить боль станет легче:

упереться на руки и немного наклониться вперед – такая поза позволит расслабить мышцы живота;
встать на четвереньки и немного раскачиваться под ритм дыхания;
сесть на корточки и развести коленки в сторону;
осуществлять круговые движения тазом.

На этой стадии родов для облегчения боли попросите супруга или акушерку помассировать поясницу, спину, живот. Отвлекитесь на разговоры, послушайте музыку, попробуйте почитать книгу.

Самый ответственный период родов – потуги. Здесь «балом правят» акушеры, и роженице придется полностью довериться их компетентности и опыту. Именно эти «жрецы роддома» и будут вам подсказывать, как правильно дышать, когда стоит тужиться изо всех сил, а когда можно перевести дух.

Дыхание во время потуг осуществляется следующим образом: мамочка глубоко вдыхает через нос и начинает усердно тужиться на выдохе через рот, направляя все давление воздуха на матку и выдыхая воздух полностью. Это называется «дыхание на свечку». В момент такого дыхания на выдохе можно вслух петь гласные буквы.

В момент рождения головки ребенка переходим к технике дыхания «по-собачьи». При правильном дыхании и без наличия каких-либо осложнений рождение ребенка проходит быстро: кроха может появиться на свет всего лишь за три-четыре потуги.

Что еще нужно знать о дыхании во время родов и подготовки к ним

Есть несколько простых правил , которые помогут будущей маме легче контролировать процесс дыхания во время родоразрешения:

чем сильнее схватка, тем чаще и интенсивнее должно быть дыхание;
чтобы снизить боль – не стоит сбиваться с ритма дыхания;
следует контролировать дыхание полностью, не дышать произвольно и как попало;
с началом схватки – максимально расслабиться;
избавиться от паники;
ждать схватку не нужно – лучше просто отдохнуть.

Идеально, если перед родами роженица тренировалась дышать правильно и посещала занятия для будущих мам: там обычно учат всем техникам дыхания. Не стоит надеяться на «авось» и избегать тренировок, которые помогут научиться дышать. Те мамы, что усиленно тренировались, обычно не имеют проблем с дыханием во время родов, в отличие от тех, кто «отлынивал» от занятий.

Иногда во время тренировок может возникнуть гипервентиляция – избыток кислорода. В этом случае у будущей мамы может закружиться голова, а в глазах потемнеет. Чтобы избавиться от гипервентиляции, нужно вдохнуть и затем не дышать секунд 30.

Во время дыхания с открытым ртом в период родов у рожениц часто пересыхает во рту. Избежать этого можно, если кончик языка приставить к небу сразу позади зубов либо дышать через раскрытые ладони.

Видео о правильном дыхании во время родов и схваток

Посмотрите следующий видео, в котором представлены мастер-классы по технике правильного дыхания , а также даны общие рекомендации по тому, как правильно дышать во время беременности и родов.

При правильной подготовке и ответственном отношении к тренировкам у вас обязательно получится освоить все техники дыхания во время родов. А как учились дышать вы, какими техниками дыхания пользовались, получилось ли снизить боль правильным дыханием? Оставляйте свои истории и рекомендации в комментариях .

Чтобы чувствовать себя уверенно, не паниковать, правильно вести себя в роддоме и уметь помочь себе при неприятных ощущениях, роженица должна достаточно хорошо представлять себе, что ее ждет во время родов . Будущей маме необходимо знать, как не пропустить начало родов, когда нужно отправляться в роддом, какие документы и вещи потребуются для госпитализации, как правильно вести себя во время схваток и потуг, что и зачем делают специалисты во время родовспоможения.

Чтобы встретить этот процесс «во всеоружии», современные женщины задолго до конца беременности начинают серьезно готовиться к родам . Одни изучают специальную медицинскую литературу, другие выписывают журналы для беременных, третьи – ищут информацию на безбрежных просторах Интернета. Многие в течение беременности посещают курсы для будущих родителей, осваивают приемы самообезболивания и активного поведения в родах, пишут подробные конспекты, в которых отображаются основные этапы каждого периода родов.

Однако большинство женщин, переступивших порог материнства, жалуются, что в самый ответственный момент все накопленные знания разом улетучились и, несмотря на масштабную теоретическую подготовку, первые схватки все-таки застали их врасплох. Есть такое распространенное высказывание: «Готовиться бесполезно – во время родов все равно все забудешь». Конечно, это утверждение неверно; так оправдывают себя те, кто ленится или попросту боится узнавать что-то о родах заранее. И все-таки доля правды в этом высказывании есть: как не готовься к родам , начало этого процесса все равно будет связано с естественным волнением, при котором все приобретенные знания могут спутаться в голове.

Предположим, у будущей мамы появились первые «подозрительные» ощущения: побаливает спина, напрягается живот, появились жидкие выделения из половых путей. В голове у нее в этот момент одновременно появляется множество мыслей, основанных на полученной информации о родах; однако мысли эти порой весьма противоречивы – ведь на курсах и в специальной литературе разбирались разные варианты начала родов. Итак, с чего начать: звонить врачу, мужу или в «скорую»? А вдруг это – ложная тревога? Как сейчас лучше себя вести во время «ощущений»: стараться расслабиться или сразу применять приемы обезболивания? Считать схватки или сразу ехать? Что сейчас лучше – лечь, сесть или ходить? Где лежат документы? Собраны ли необходимые вещи и нужно ли их все сразу брать с собой? – Искать ответы на эти вопросы во время схваток, роясь в стопке журналов или толстом конспекте с курсов, крайне неудобно.

Между тем есть замечательный способ, помогающий во время начала родов избежать суеты и волнения, не наделать ошибок и ничего не забыть. Этот способ абсолютно доступен и удивительно прост: нужно заранее составить «шпаргалку» по поведению во время родов . Она должна быть понятной и лаконичной, без заумных медицинских терминов и пространных объяснений. В шпаргалке, как в памятке молодого бойца, нужно тезисно, по пунктам, изложить необходимые действия для каждого этапа родов, начиная с самых первых ощущений и до момента перевода в послеродовую палату.

Например, как себя вести в начале в зависимости от ощущений, когда нужно звонить врачу, когда – ехать в роддом, какие документы взять с собой и где они лежат, что надеть и что – взять с собой и т. д.

Такую записку без труда может составить любая будущая мама; для этого прекрасно подойдут записи с занятий на курсах и статьи для будущих родителей. Для того чтобы инструкция получилась практичной, нужно попытаться представить себе, что описываемая ситуация разворачивается именно в данный момент, и записать вопросы, которые в связи с этим могут возникнуть. Обозначив основные вопросы, нужно найти на них четкие исчерпывающие ответы в авторитетных источниках (популярная литература для будущих родителей или лекции с курсов) и выписать их на бумагу. Затем нужно отредактировать получившиеся записи, чтобы они стали достаточно краткими, оставаясь при этом исчерпывающими и понятными. Писать «шпаргалку» нужно заранее (не позднее 36-й недели); написав черновик, хорошо показать его врачу в женской консультации или лектору с курсов, чтобы исключить вероятность ошибок и, возможно, что-то дополнить. После того как памятка составлена, ее следует поместить на видное место в доме, например, прикрепить магнитами к холодильнику или кнопкой к стене в комнате. Наилучшим решением будет сделать несколько экземпляров «шпаргалки»; один держать дома на видном месте, другой положить в сумочку вместе с необходимыми документами (на случай, если начало родов застанет вас вне дома), а третий – отдать мужу (чтобы он тоже имел руководство к действию и мог подсказывать, как себя вести).

Готовимся к родам: план действий

Составлять план действий во время схваток можно следующим образом:

Появились схватки – сравнить три соседние схватки и два промежутка между ними. Настоящие схватки должны быть с одинаковыми интервалами не больше 10 минут. Если промежутки неодинаковые или больше 10 минут, схватки не болезненные и кроме них ничего не беспокоит, можно оставаться дома и наблюдать, будут ли они становиться чаще. Можно вести себя свободно (есть, гулять, спать, принимать ванну, собирать вещи). Во время схваток дышать спокойно.

Проверить документы – паспорт, ксерокопия паспорта, полис ОМС, ксерокопия полиса, обменная карта, родовой сертификат (если есть), полис ДМС (при контракте на роды).

Проверить вещи, которые надо взять с собой:

сумка «на роды»: вода без газа, влажные салфетки, бальзам для губ, термальный спрей, рубашка, халат, моющиеся тапочки (можно дополнить список в соответствии с требованиями выбранного роддома);
вещи для мужа (при выборе партнерских родов): моющиеся тапочки, чистые носки, медицинский костюм.

Регулярные схватки через каждые 10 минут или чаще –

вызвать «скорую помощь»;
позвонить мужу или маме (для удобства в этом пункте можно записать телефоны врача, «скорой на роды», мобильный номер мужа).

Ехать в роддом можно на «скорой» или на своей машине. С этого момента стараться не сидеть на твердой поверхности, не есть и не пить. Во время схватки дышать спокойно, между схватками вести себя свободно. Можно ходить, лежать, сидеть на мяче. В легковой машине – устроиться на заднем сиденье в положении лежа на боку или полулежа на спине.

Подтекают воды –

позвонить врачу (при индивидуальном ведении родов);
вызвать «скорую»;
позвонить мужу или маме.

Ехать в роддом независимо от того, есть ли схватки; можно на «скорой» или на своей машине. Воспользоваться стерильной гигиенической прокладкой для послеродовых выделений. До приезда бригады «скорой помощи» прилечь, не есть и не пить; в своей машине расположиться на заднем сиденье на боку или полулежа на спине.

Сильные боли в животе, головная боль, рвота, кровянистые выделения из половых путей, общее ухудшение самочувствия – срочно в роддом; только на «скорой»!

В приемном отделении – позвонить врачу (при индивидуальном ведении родов), переобуться, снять верхнюю одежду, взять все документы (паспорт+копия, полис ОМС+копия, обменная карта, родовой сертификат или полис контракта – если есть) и без очереди войти внутрь. Действия персонала: акушерка заполняет карту, измеряет давление, пульс, температуру, рост и вес, дает подписать согласие на госпитализацию, зовет врача. Врач смотрит на кушетке или кресле, слушает сердцебиение плода, делает УЗИ (при необходимости). После осмотра акушерка берет кровь из пальца, бреет промежность, делает клизму, отводит в туалет, затем – в душ и в родильное отделение.

В палате – запись КТГ (можно лежать или сидеть на мяче – спросить у врача) и повторный осмотр. Если разрешат вставать – можно ходить по палате, искать удобные позы, сидеть на мяче. Если вставать нельзя – лежать на боку.

Болезненные схватки – во время схватки выбрать удобную позу, максимально расслабиться, делать массаж, использовать обезболивающее дыхание. Варианты стоит описать отдельно. Между схватками отдыхать, дышать спокойно. Посоветоваться с врачом о необходимости медикаментозного обезболивания.

Хочется тужиться – позвать врача; во время схватки часто дышать ртом («собачкой»), чтобы не начать тужиться раньше времени. Если разрешают вставать – выбрать вертикальную или полувертикальную позу; если вставать нельзя – лежать на боку, приподнявшись на локте и согнув ноги в коленях. Максимально расслабить все мышцы, следить за дыханием. Между схватками лежать, дышать спокойно; полоскать рот, освежаться термальным спреем.

Потуги – тужиться только тогда, когда разрешат. За схватку потужиться три раза; перед потугой сделать глубокий вдох ртом, задержать дыхание, прижать подбородок к груди и максимально напрячь пресс. После потуги по команде плавно выдохнуть полуоткрытым ртом. Между схватками расслабляться, дышать спокойно.

Дыхание во время родов

Схватки	Дыхание	Позы	Движения	Массаж
Короткие, неболезненные, интервал больше 10 минут	«Животом»: медленный вдох носом и выдох ртом	Любые	Вращение или покачивание тазом	Не нужен
Дискомфортные, интервал 5–10 минут	Вдох носом на 3 счета, выдох ртом на 7 счетов	Все, кроме сидения на твердом, можно на коленях, на корточках, на мяче – без давления на промежность	Ходьба, наклоны, повороты	Поясница
Болезненные, интервал 3–5 минут	«Свеча»: частое, поверхностное, вдох носом, выдох ртом	Стоя с опорой на руки, на четвереньках, на корточках, на фитболе	Покачивания, прогибание?/?выгибание спины, переступание с ноги на ногу	Поясница, низ живота, внутренняя поверхность бедер
Болезненные, каждые 2 минуты	«Паровозик»: вдох носом, выдох ртом, в начале схватки дыхание спокойное, по мере усиления боли учащается и форсируется, а по мере стихания боли постепенно выравнивается	Сидя на мяче, лежа в кровати на боку, стоя на четвереньках	Покачивание	Поясница, низ живота, внутренняя поверхность бедер, паховая складка
Появилось желание тужиться	«Собачка»: частое поверхностное, вдох и выдох ртом	Спросить врача (лежа на боку, стоя с опорой на руки или на мяче)	Покачивание	Поясница

Осмотр после родов – врач смотрит на кресле родовые пути на предмет разрывов; постараться максимально расслабить мышцы таза, дышать спокойно.

После родов – два часа остаемся в родблоке под наблюдением медперсонала. Не вставать и не садиться, держать лед на животе, стараться не засыпать; отдыхать.

На обратной стороне «шпаргалки» целесообразно составить краткую табличку по методам самообезболивания, в которой можно схематично отразить позы, варианты движения и массажа для основных этапов родов, а также описать типы дыхания во время схваток.

Конечно, это всего лишь приблизительный план «шпаргалки на роды». План можно менять и дополнять по своему усмотрению – главное, чтобы в нем было учтено все самое необходимое именно для вас и в нужный момент он был у вас под рукой!