У месячного ребенка густой стул что делать. Что делать, если у младенца твердый стул? Стул новорожденного: возможные проблемы

Детское здоровье для родителей очень важно. Особенно внимательно относятся родственники к состоянию грудных детей, постоянно анализируя их поведение и настроение. При появлении твердых крупинок в кале у грудничка родителям кажется, что пора лечить запор, но это необязательно является его признаком. Также не считаются запором дефекации, происходящие через 1-2 дня или поведение младенца при оправлении – он кряхтит и краснеет при регулярной дефекации.

Запором считается только появление твердого кала у ребенка, вне зависимости от того, как он в это время себя чувствует и регулярно ли оправляется.

Причины проблем с кишечником у грудничка

У младенца, который находится на естественном вскармливании, твердый кал встречается редко. У грудничков испражнения средней густоты, часто жидкие, пахнут творогом.

При переходе на искусственное вскармливание стул у ребенка начинает напоминать кал взрослого, у него появляется характерный запах, консистенция становится более густой.

Характерный стул при запоре: «овечий» – в виде отдельных твердых катышков, или продолговатой формы, слепленный из отдельных фрагментов.

Твердый кал у грудничка, если он появляется постоянно, провоцирует возникновение высыпаний на коже, беспокойное поведение, во время дефекации может выделяться кровь, что вызывает у ребенка анемию.

К причинам образования твердого кала можно отнести такие факторы:

врожденную патологию кишечника – удвоение толстой кишки, болезнь Гиршпрунга;
рахит;
сердечную и надпочечную недостаточность;
недостаточную зрелость кишечника;
заболевания эндокринной системы;
болезни спинного мозга;
аномалии развития нервной системы.

При лактозной недостаточности стул жидкий, но дефекации болезненные, в испражнениях появляются твердые крупинки, свидетельствующие о неусвоении питательных веществ.

Установить точную причину, почему кал твердый, можно только после специального обследования.

Факторы, влияющие на консистенцию стула у младенцев

В большинстве случаев твердый кал у грудничка при искусственном или грудном вскармливании появляется из-за прикорма неадаптированным питанием. К нарушению работы кишечника приводят любые виды прикорма, которые вводят необоснованно до 5 месяцев – соки, овощные пюре, цельное коровье молоко.

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, в таких добавках не нуждаются -питательные вещества они получают из организма матери. Кишечник еще недостаточно сформирован, в нем не хватает флоры, помогающей усваивать посторонние продукты.

Если кажется, что ребенка следует витаминизировать, делать это следует, расширяя рацион кормящей мамы и обогащая его продуктами, с повышенным содержанием полезных веществ. Решить проблему дефекации младенца возможно добавлением свежих кисломолочных продуктов в меню его мамочки.

У грудничка, получающего искусственное питание, «овечий кал» может появляться при аллергической реакции на состав смеси – провоцирует запор повышенное содержание железа. В этом случае нужно подобрать такое питание, при котором дефекации нормализуются.

В некоторых случаях проблема запора у искусственников решается просто – при разведении детского питания воды добавляют больше, чем написано в инструкции. Но нужно учитывать, что подобное питание может не покрывать энергетических затрат.

Существуют специальные смеси, устраняющие проблемы дефекации.

Наиболее часто педиатры советуют использовать такие препараты:

Нутрилон Комфорт – под номерами 1 и 2;
Хумана АР;
Сэмпер Бифидус.

Их составы содержат сывороточные белки и камедь, что способствует формированию нормальной микрофлоры и ускоряет расщепление поступающей пищевой массы. К смесям с пребиотиками, действующими послабляюще, относятся: Агуша, Nutrilak Premium, Frisolac Gold, Similаc, Бабушкино Лукошко…Заселяют полезной флорой кишечник детское питание, содержащее лактулозу – Semper и HUMANA.

Последние смеси не стоит вводить в прикорм грудному ребенку, часто страдающему поносами – они имеют выраженное послабляющее действие.

Когда ребенку требуется помощь

Если кишечник младенца никак не может адаптироваться к пище, и дефекация настолько затруднена, что выходит твердый кал с кровью от напряжения, то ребенку необходима помощь.

Однако перед тем как ставить клизму новорожденному, стоит убедиться, что эта кровь действительно из толстого кишечника и вызвана чрезмерным напряжением.

Если у малыша кал с прожилками крови, темного цвета и с неприятным запахом, то это указывает на проблему с желудком или двенадцатиперстной кишкой и необходимо срочно обращаться к педиатру.

Когда малыш беспокойный, у него появилось срыгивание с неприятным запахом, дефекации отсутствовали до 3 суток, а вместе с твердым калом наружу выходит, если он тужится, кровавая слизь, скорее всего это свидетельствует о частичной непроходимости кишечника.

Тогда требуется немедленная медицинская помощь, пока непроходимость не стала полной.

При чрезмерном напряжении во время дефекации кровь яркая, и ее немного.

Не стоит сразу ставить клизму – в дальнейшем ребенок привыкнет к подобным воздействиям и не сможет оправляться самостоятельно.

Начинать нужно со следующих действий:

Массаж животика. Малыша выкладывают на спинку и массируют живот по часовой стрелке;
Упражнение велосипед и «группировочка» – когда ножки сгибают и поджимают к животу;
Дефекация проходит легче, если младенца после кормления держан на руках в необходимой позе над горшочком, прижав его коленки к его же животу.

Если эти меры не помогли, то анальное отверстие смазывают глицерином или прокипяченным растительным маслом, вводят туда кончик ватной палочки на 1 см и раздражают нервы ануса, стимулируя процесс дефекации. Если это не помогло, тогда вводят глицериновую свечку.

И только когда усилия не достигли цели, можно ставить малышу клизму.

Профилактика запоров у грудных детей

Чтобы у малышей не появлялся твердый кал, и дефекации не становились болезненными, необходимо анализировать, как кишечник младенца реагирует на смесь. В некоторых случаях достаточно допаивать ребенка, чтобы стул стал более мягким.

Когда рождается маленький человечек, родители полны желания заботиться о нём как можно лучше, чтобы не допустить ни малейшего дискомфорта, и уж тем более заболеваний. Если детка на искусственном вскармливании, большинство современных родителей очень ответственно относятся к выбору смесей, ведь питание малыша в первые месяцы жизни – основа всего: до года правильное вскармливание закладывает фундамент здоровья на всю жизнь. Критериев того, насколько удачно была подобрана замена грудному молоку, несколько: как малыш прибавляет в весе и росте, в каком состоянии его нежная кожа, и конечно – стул новорождённого при искусственном вскармливании.

То, чем заполнен подгузник малыша, расскажет опытному педиатру о состоянии его здоровья не хуже анализов, но ведь не всегда есть возможность показать стул крохи лечащему врачу. Поэтому данный обзор поможет вам научиться самостоятельно следить за консистенцией, цветом, запахом и регулярностью стула у новорождённых, чтобы вовремя и правильно помочь детке в случае возникновения проблем. Новорождённый на искусственном вскармливании питается иначе, чем грудничок, получающий мамино молоко. А значит, стул малыша-искусственника и стул грудничка будут отличаться, ведь состав женского молока и смеси, как бы ни старались производители детского питания, всё же не идентичен. Поэтому давайте определимся с критериями, по которым будем определять, всё ли хорошо со стулом новорождённого: это цвет, консистенция, запах и частота.

Цвет.

В норме цвет кала новорождённого на искусственном вскармливании естественно-жёлтый или тёмно-оранжевый, и зависит он от выбранной вами смеси.
Если в кале вы наблюдаете белые включения, это не страшно: пищеварительная система новорождённого дозревает и учится справляться с пищей, вскоре она будет полноценно переваривать и усваивать всю смесь.
Однако если дело не в физиологических особенностях детки, а в том, что вы просто перекармливаете малыша (ведь он не может сказать вам, когда ему уже «хватит»), в кале вы будете наблюдать створоженные непереваренные комочки, а сама консистенция кала станет жиже: это означает, что надо пересмотреть порции, посоветовавшись с педиатром.
Когда стул яркого жёлтого или оранжевого цвета, об этом следует обязательно сообщить врачу: такая окраска сигнализирует о неполадках функционирования печени.
А зелёный кал у малышей старше недели – может быть признаком неприятных заболеваний вроде дисбактериоза, стафилококкового энтероколита, ротавирусной инфекции или врождённой неспособности усваивать лактозу (кал новорождённых – меконий – зеленоватый по своей природе, но это нормально лишь в первые дни после рождения).
Сигналом опасности является и слишком тёмный цвет кала, тем более прожилочки или вкрапления крови в нём. Кровь в каловых массах может появиться из-за наличия микротрещин в заднем проходе (нередкое явление после запоров, когда сухие и плотные каловые массы царапают прямую кишку), но причина может быть и в другом, поэтому обращение к врачу также обязательно.

Консистенция. Стул у малышей на искусственном вскармливании всегда плотнее, чем у грудничков, поэтому маме важно следить за тем, чтобы он не был слишком твёрдым – детке будет очень некомфортно, а в перспективе это чревато запором. Нормальная консистенция стула новорождённых – кашицеобразная, более сформированным кал становится лишь после введения прикорма. Жидкий стул у малышей-искусственников – также признак наличия проблем, обычно кроме разреженной консистенции наблюдается ещё и изменения частоты дефекации, цвета и запаха – всё это признаки кишечной инфекции, и чуть позже мы поговорим об этом подробнее. Кроме того, это может быть признаком индивидуальной негативной реакции на смесь. В этом случае придётся подобрать другую, подробно проконсультировавшись с вашим врачом.

Запах. У новорождённого при искусственном вскармливании запах стула более выраженный, чем у грудничка, питающегося естественно, чей кал до появления прикорма в норме имеет слабый запах. Сигналом опасности может служить гнилостный запах в сочетании с жидкой консистенцией и появлением пены – такой стул обязательно требует снимания врача, он может быть признаком стафилококковой инфекции в кишечнике.

Частота. Малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, в первые дни опорожняют животик до 6 раз, но постепенно режим функционирования их организма становится более упорядоченным и предсказуемым, и спустя всего несколько недель после рождения крохи уже могут иметь стул всего раз в сутки, в то время как у грудничка на естественном вскармливании он может быть несколько раз в день (обычно – после каждого кормления). Связано это с тем, что, в отличие от маминого молока, детские смеси усваиваются дольше и сложнее – на это малышу просто нужно больше времени. Если стула нет больше суток, это может привести к уплотнению каловых масс в кишечнике и к возникновению запора, который сопровождается неприятными ощущениями и болезненностью. Для деток, находящихся на искусственном вскармливании, запор – наиболее типичная проблема (с ней знаком каждый третий новорождённый-искусственник), тогда как для грудничков чаще характерны проблемы с жидким стулом при погрешностях диеты у мамы. Поэтому если новорождённый, находящийся на искусственном вскармливании, плачет и беспокоится весь день, его животик твёрдый, сам процесс какания болезненный, малыш тужится, краснеет и кричит, подтягивая ножки к животику, а стул оказывается твёрдым и плотным, в форме колбаски или плотных «горошин» – это и есть запор.

Если же частота дефекаций меньше раза в сутки (но не более 3), но кал при этом мягкий и у ребёнка не наблюдается дискомфорта – это может быть просто индивидуальной особенностью вашего малыша.

Каковы же причины запоров? Их может быть несколько.

В первую очередь следует рассмотреть состав смеси для искусственного вскармливания: даже если она хорошая и устраивает многих, конкретно вашему малышу может не подойти. Проверяется это опытным путём: если всё налаживается, как только смесь меняют – значит, причина в этом. Часто детям, склонным к запорам, рекомендуется смесь с пробиотиками или же кисломолочная смесь.
Однако с самой смесью может быть всё в порядке, а вот её срок годности может подходить к концу или же вообще закончиться. Будьте очень внимательны при покупке и обязательно обращайте внимание на информацию о том, до какой даты следует употребить продукт: если срок годности истекает – его лучше не брать.
Еще одна возможная причина – слишком густая консистенция смеси. Она может даже полностью соответствовать норме, указанной на баночке – слишком густой она будет именно для вашего малыша, в таком случае просто необходимо делать смесь более разведённой, жидкой.
Также к запору может привести чересчур питательная смесь, не соответствующая возрасту. Если новорождённый имеет склонность к запорам, то лучше не спешить с заменой смеси на более «взрослый» вариант.
Введение прикорма тоже может стать причиной запора, ведь ребёнку предлагается пища совсем новой, более плотной консистенции и нередко более высокой калорийности. В таком случае обязательно ведите дневник прикорма и отмечайте реакцию организма на каждое новое блюдо: если отмечается запор после приёма определённых продуктов (к примеру, рис, бананы), их лучше исключить из меню, пока малыш не повзрослеет. А цельное коровье молоко ребёнку до года вообще противопоказано (одной из проблем, которые оно провоцирует, также является запор).
Новорождённый, который недоедает, тоже может иметь проблему с запором: каловым массам просто не из чего образовываться в достаточном количестве, они «залёживаются» в кишечнике, уплотняясь и затрудняя себе продвижение наружу. В этом случае проверьте порции, которые съедает малыш за одно кормление: соответствуют ли они возрасту и весу ребёнка? Также важно обратить внимание на соску на бутылочке: если она слишком тугая, с очень маленьким отверстием, малышу будет трудно сосать и он будет прекращать сосание, даже не наевшись – просто из-за усталости.
Среди причин запора и недостаток жидкости в организме. Малышей на искусственном вскармливании обязательно допаивают водичкой, после 3-4 месяцев – детским чаем, а после 6 месяцев – компотиком. Если новорождённый был на грудном вскармливании, а затем его перевели на смеси, родители могут действовать, как привыкли – то есть только кормить, не допаивая жидкостью, и тогда калу просто сложно выводиться из организма, он становится слишком сухим и плотным. А пребывание в зимний период в жарко натопленном доме с сухим воздухом, либо воздействие летней сухой жары в течение нескольких дней подряд приводит к обезвоживанию организма и тоже может стать причиной запора.
Встречается у малышей также запор в качестве реакции на стрессовую ситуацию: разлука с мамой, страх её потерять, попадание в незнакомую обстановку без родителей (к примеру, в больницу) нередко тоже провоцирует подобное состояние.
Случаются и физиологические аномалии: задний проход может быть слишком сужен, либо прямая кишка – слишком широкой, в любом случае за развитием таких деток внимательно наблюдает педиатр.

Как помочь малышу?

Обеспечьте ему достаточную физическую активность и подвижность, делайте энергичные движения ножками, подтягивая их к животику (как при езде на велосипеде) и плотно прижимая к нему, а также выкладывайте на живот перед каждым кормлением;
Сделайте массаж животика, двигая рукой по кругу в направлении движения часовой стрелки;
Давайте ему пить побольше (кроме обычной воды, может быть укропная вода, фенхелевый чай, а для малышей, которые уже получают прикорм, приготовьте компот из чернослива, свежевыжатый сливовый сок либо сливовое пюре);
Нередко помогают тёплые ванны, поскольку они оказывают расслабляющий эффект;
Попробуйте также использовать глицериновые свечи: они помогают смягчить затвердевший кал и смазывают задний проход, делая его более эластичным и скользким, облегчая прохождение твёрдых каловых масс;
В любом случае, если стула нет более 3 дней, а все предпринятые вами «лёгкие» меры не помогают, обязательно сообщите об этом вашему педиатру. Если у ребёнка нет анатомических патологий строения кишечника, приводящих к запору, вероятнее всего, врач назначит клизму как крайнюю меру: злоупотреблять ею нельзя, так как она вымывает из кишечника полезные микроорганизмы. Также доктор может назначить мягкие слабительные, созданные специально для малышей до года, к примеру - Дюфалак (препараты для взрослых от запора малышам давать нельзя).

Понос для младенцев-искусственников гораздо менее типичен, чем запор, но также встречается, и мамам нужно быть готовыми действовать в этой ситуации правильно.

Поносом считается совсем жидкий стул (не кашицеобразный, а скорее консистенции жидкой сметаны и даже ещё более редкий). Часто понос сопровождается вздутием животика, высокой частотой опорожнения кишечника, неприятным кислым запахом и раздражением кожи в зоне подгузника, так как такой стул имеет высокую кислотность.

Чаще всего причинами поноса оказываются дисбактериоз, кишечная инфекция, слишком раннее введение прикорма, смена смеси для вскармливания, период прорезывания зубов и непереносимость определённых продуктов и блюд.

В первом случае необходимо принимать пребиотики и пробиотики, отличным выходом будут препараты на основе бифидобактерий. Дело в том, что дисбактериоз – это нарушение баланса полезных и вредных бактерий в желудке и кишечнике: в случае назначения ребёнку антибиотиков полезная микрофлора гибнет, и её приходится заселять заново. Этим и объясняется тот факт, что после перенесенных заболеваний с лечением антибиотиками ребёнок нередко получает «вдогонку» новые проблемы: дисбактериоз и понос. Чтобы такого не случилось, при лечении основного заболевания обязательно принимайте также препараты, которые позволят сохранить флору кишечника (например, Бифидумбактерин или Лактобактерин).
Если же причиной поноса стала инфекция (при пищевом отравлении или проблемах с гигиеной), то у малыша будет наблюдаться также рвота и высокая температура. Вследствие воспаления стенок тонкого кишечника в стуле могут появиться также прожилки слизи и крови. Кишечная инфекция у новорождённых при искусственном вскармливании – нередкое явление, ведь они не получают иммуномодуляторов, которые всасывают с материнским молоком груднички на естественном вскармливании, и потому их иммунитет менее сильный и организм защищён слабее. Чтобы победить инфекцию, врач назначит антибактериальный препарат широкого спектра действия.
Проблемы с поносом при введении прикорма – также достаточно обычная вещь. До сих пор встречаются «специалисты», рекомендующие слишком ранний прикорм, в 2-4 месяца, на что организм очень часто реагирует именно поносом, так как желудок к такой нагрузке пока не готов. Но даже если прикорм ввели вовремя (для детей на искусственном вскармливании он рекомендован ВОЗ с 5 месяцев), отдельные продукты могут не усваиваться, и от них придётся отказаться. Просто ведите дневник прикорма и отмечайте, на что именно малыш дал негативную реакцию. А такие продукты, как цельное молоко животных (коров, коз) и жирная пища вообще должны быть исключены из рациона малыша до года. С осторожностью давайте и соки – в них много сахара, а он способствует образованию более жидкого стула, так как сложно усваивается организмом.
Если вы решили поменять смесь, взвесьте все за и против, и не делайте это без веских оснований, просто из любопытства и склонности экспериментировать. Желудок малыша очень нежный, ему вредны резкие перемены, и потому нередко на смену смеси малыши реагируют поносом. Между двумя одинаково хорошими смесями для новорождённых всегда выбирайте привычную.
Когда у малышей режутся зубки, их организм становится особенно уязвимым для инфекций, к тому же чутко реагирует на любые раздражители, и потому понос нередко случается и в эти дни.
Однако самыми сложными случаями, требующие медицинского вмешательства, длительного лечения и постоянного контроля, являются некоторые заболевания, характеризующиеся непереносимостью определённых видов пищи: проявляющаяся при введении злакового прикорма целиакия (кал пенный, блестящий и зловонный) и врождённое нарушение работы эндокринной системы - муковисцидоз (чрезвычайно частый зловонный стул повышенной вязкости). В обоих случаях лечение назначает врач.
Важно также знать, что понос может быть одним из симптомов аппендицита, перитонита и заворота кишок, поэтому в любом случае при поносе важно обращаться к врачу, который оценит все симптомы комплексно и назначит необходимое лечение.

Как помочь малышу?

Самым опасным последствием поноса будет обезвоживание организма. Малыш становится вяленьким, сонливым и слабым, его кожа иссушается и на теле может появиться сыпь, большой родничок западает, а моча становится очень тёмной и писает он редко. Чтобы помочь в этой ситуации, его часто допаивают (каждые 10-20 минут), назначают специальный препарат – Регидрон, и стараются устранить причины ситуации: лечат дисбактериоз или кишечную инфекцию, или убирают из рациона блюда прикорма, которые вызвали понос.
Также доктор назначает ребёнку препараты, убивающие кишечную инфекцию. Наиболее эффективными являются Фуразолидон, а также Нифуроксазид и Левомицетин. Выбирая лекарство для новорождённых, не занимайтесь самолечением и не назначайте себе сами дозировки, тем более – не используйте препараты, предназначенные для взрослых, всегда в сомнительных случаях обращайтесь к врачу (если вы не вызываете доктора на дом, возьмите с собой подгузник со стулом в поликлинику).
Для кормления смесь готовьте гораздо более жидкой, чем обычно – к нормальной консистенции вы вернётесь только после выздоровления.

Помимо обычного поноса, нередко родителей пугает его особенно неприятная разновидность - зеленый кал у грудничка на искусственном вскармливании. В течение периода новорождённости (то есть первые 5-7 дней после появления на свет) младенец, как мы уже знаем, может иметь кал тёмного зеленоватого цвета – это меконий, первородный кал, что абсолютно нормально: таким образом кишечник очищается от остатков околоплодных вод, эпителиальных тканей и так далее. Но если зеленый оттенок появляется в стуле деток постарше, это опасный признак, а вот причин у него может быть множество:

Лактозная неусваиваемость (в этом случае стул будет не только зелёный, но и с пеной и очень неприятным кислым запахом) – опасное состояние, при котором у грудничка наблюдается тяжёлый токсикоз всего организма. В этом случае употребление любого цельного молока исключается.
Пенистый зелёный стул наблюдается также и при другом опасном для младенца заболевании – стафилококкового энтероколита, требующего немедленного обращения к доктору;
Также опасен понос с зеленью, сопровождающийся рвотой и высокой температурой – это признаки ротавирусной инфекции у грудничка, лечение назначает врач.
Если зелёный стул имеет черные вкрапления (загустевшие следы крови) – речь может идти о проблемах с пищеварительной системой в целом (возможны врождённые патологии), и это тоже требует быстрого медицинского вмешательства.
Зелёный жидкий стул со слизью и иногда - крупинками крови, который сопровождается частыми срыгиваниями (не только после кормления), непрекращающимся беспокойством и плачем малыша из-за постоянных болей в животике, а также высыпаниями на коже, является симптомом дисбактериоза.
Когда в выбранной вами смеси высокое содержание железа, также возможно зелёное содержимое подгузника. Если общее состояние грудничка хорошее, консистенция какуль обычная и больше нет никаких жалоб, в таком цвете стула нет ничего страшного. Но при появлении ещё каких-то настораживающих вас признаков посоветуйтесь с педиатром и смените смесь.
Если стул зелен и со слизью, это сигнализирует нам о незрелости пищеварительной системы – у неё мало ферментов для переработки и обеспечения усваивания пищи. Зелёный цвет (вместе с непереваренными кусочками) может наблюдаться после введения прикорма, к которому организм ещё не адаптировался. Это означает, что с прикормом надо чуть повременить, либо дать время организму перестроиться на новый вид пищи.

Как помочь малышу?

Первым шагом будет сдача анализов – гадать о причинах и терять время на подбор вариантов в данном случае нельзя. Вам необходимо будет взять подгузник со стулом и принести его в лабораторию для исследования, но сначала проинформируйте своего врача. Если у грудничка в организме присутствует инфекция, анализы её выявят и можно будет назначить адекватное лечение.
Второй момент – бактериальный посев, который определит состав микрофлоры кишечника, выявив патогенные организмы и определив баланс полезных и вредных для организма бактерий. При дисбактериозе (недостатке полезной естественной микрофлоры) младенцу назначат препараты, которые помогут полезным бактериям заселиться в кишечнике (обычно это Линекс, Лактобактерин, Аципол и другие препараты).
Уменьшите порции кормлений и сделайте их чаще – так ребёнку будет легче справляться с перевариванием и усваиванием еды. На будущее также старайтесь не перекармливать грудничка, чтобы не нарушать деятельность пищеварительной системы. «Хорошо поел» и «много поел» – не синонимы!
Так или иначе, диарея, температура и общее плохое состояние ребёнка (вялость, капризность, постоянный плач) являются основанием обязательно обратиться к врачу, не занимаясь самолечением.

Будьте внимательны к своим деткам и берегите их. Удачи!

Если у новорожденного малыша возникают проблемы со стулом, страдают все: ребенок плачет от боли и дискомфорта, а молодые родители с трудом понимают, что можно сделать, чтобы облегчить страдания крохи.

Давайте выясним вместе, какой стул новорожденного считается нормальным, какие могут возникать проблемы и что в таком случае необходимо предпринять.

Что необходимо знать

Первое правило для молодых родителей - стул новорожденного напрямую зависит от его питания и возраста , а также абсолютно индивидуален у каждого малыша.

То есть необходимо четко понимать, что стул малышей на грудном и искусственном вскармливании будет достаточно разным, как по цвету, так и по консистенции.

Поэтому сравнивать количество испачканных памперсов у крохи, который кушает только и малыша, который получает , неправильно. Ориентируйтесь только на индивидуальные особенности вашего ребенка, создавая собственные правила и закономерности.

Важный нюанс : не пугайтесь, если еще в роддоме увидите в памперсе у новорожденного малыша массу темно-зеленого цвета. Это первородный кал, меконий, и в норме он полностью отходит из кишечника малыша на 2-3 сутки его жизни.Затем у малыша появляется переходной комковатый зелено-желтый стул, который впоследствии заменяется желтой кашицей пюреобразной консистенции.

Стул при грудном вскармливании

У новорожденного малыша, который кушает только , количество испражнений может быть равно количеству кормлений, в то время как кроха, который кушает , может серьезно пачкать свой подгузник только один раз в день.

Первые сложности со стулом могут возникнуть у ребенка на первой неделе жизни, ведь он привыкает к грудному молоку, в его организм попадают различные бактерии и микробы, к которым необходимо адаптироваться его кишечнику.

Понятие «нормальный стул» у малыша на грудном вскармливании достаточно индивидуальное: у одних детей кал не содержит комочков, слизи или других примесей, а у других может быть неоднородным и содержать белесые вкрапления, что говорит только о незрелости пищеварительной системы крохи.

Обычно консистенция стула у грудничка кашеобразная, а цвет желтовато-золотистый. Иногда вы можете увидеть в памперсе у малыша кал с зеленоватым оттенком, что объясняется незрелостью ферментных систем печени и не требует лечения. Однако, если зеленый цвет стула у малыша постоянно, следует обратиться к врачу.

С возрастом малыш начинает какать реже, к трем-четырем месяцам появляется определенный режим, например кроха чаще всего опорожняет кишечник по утрам или во время одного из дневных кормлений.

По мере взросления ребенка его пищеварительная система созревает и становится более стабильной, консистенция кала также становится более густой и однородной, напрямую завися от , которые употребляет кормящая мама.

Важный нюанс : в период введения прикорма, в возрасте от 6 до 10 месяцев, как следствие реакции пищеварительного тракта крохи на новые продукты, у малыша изменятся консистенция, цвет и запах стула, а также могут возникать поносы или запоры. Поэтому молодой маме, чтобы быть уверенной, что новый продукт принят животиком малыша на «ура», обязательно необходимо следить за сменой консистенции испражнений ребенка во время введения новых продуктов.

Стул при искусственном вскармливании

Стул деток, которые питаются и , гуще, чем у малышей на грудном вскармливании, имеет более стойкий запах, по цвету от коричневого до бледно-желтого.

Если малыш, который кушает молоко из материнской груди, иногда какает по 5-7 раз в день, то кроха на искусственном вскармливании может опорожнять кишечник 1-2 раза, что связано с особенностями искусственных смесей, которые перевариваются детским организмом дольше, чем материнское молоко.

Что делать при запоре

У малыша задержка стула на 1-3 дня, его беспокоен, плачет, и у него твердый животик - возможно, у крохи развился . Запор может наблюдаться у ребенка вне зависимости от того, на грудном или на искусственном вскармливании он находится.

В случае если у малыша не наблюдается анатомических дефектов толстой кишки (а это бывает крайне редко), то причиной задержки стула может быть функциональный запор, в основе которого лежит нарушение тонуса кишечника - атония или спазм. Также в запорах могут быть виноваты погрешности в питании или прием медицинских препаратов.

Конечно, первым делом с проблемой запора у малыша необходимо обратиться к врачу-педиатру, однако некоторые достаточно простые упражнения и правила могут помочь ребенку избежать неприятных ощущений.

Обязательное условие - нормализовать питание малыша , определиться, хватает ли ему еды, подходит ли предлагаемое меню.

Выкладывание малыша на животик, массаж животика перед едой, упражнения типа «велосипед» и двигательная активность в течение дня также поможет малышу избежать неприятных ощущений от запора.

Помощь малышу в опорожнении с помощью ватной палочки, газоотводной трубочки или клизмы потребуют от молодой мамы определенной сноровки и аккуратности в действиях, а слабительные лекарственные препараты можно давать малышу только по предписанию врача.

Врач-педиатр Мария Савинова рассказывает : «Запор - состояние, при котором у ребенка наблюдается затрудненное, недостаточное или редкое опорожнение кишечника. С проблемой запора на первом году жизни сталкиваются почти все дети и чаще всего это не связано с какими-либо серьезными заболеваниями, а возникает из-за незрелости пищеварительного тракта, погрешностей в диете или недостатка употребляемой жидкости. Лечить запор необходимо комплексно: врачу, при необходимости, прописать нужные медикаменты, родителям сделать диету малыша сбалансированной и вкусной и организовать достаточное количество движения, а хорошее настроение и поддержка родителей станут необходимой составляющей для полного излечения крохи».

Что делать при диарее

Диарея (или понос) у ребенка могут возникнуть в случае неправильного питания мамы (в случае, если малыш на грудном вскармливании), или самого малыша. Также понос может быть следствием кишечной инфекции и незрелости фермента поджелудочной железы.

В случае возникновения у малыша диареи необходимо обратиться к врачу , а если имеют место повышение температуры, слабость, сухость губ и языка, сделать это нужно как можно быстрее.

Во время диареи важно регулярно восполнять потерю жидкости в организме малыша стандартными солевыми растворами, а также подмывать кроху после каждого опорожнения кишечника во избежание раздражения нежной детской кожи.

Проходит несколько месяцев с рождения, прежде чем желудочно-кишечный тракт грудничка адаптируется к переработке пищи, поступающей извне. Вот почему для новорожденных типичны проблемы колик, дисбактериоза, нерегулярного стула.

Особенности стула ребёнка (норма)

Для родителей эти сложности могут стать серьёзным поводом для беспокойства. Педиатры вновь и вновь рассказывают мамам и папам о детском организме, дают направления на анализы, выписывают препараты.

Стул у грудничка определяется количеством и качеством употребляемой пищи, а также общим состоянием здоровья!

В первые недели считается нормальным, если после каждого кормления происходит дефекация. Даже, если желудок будет очищаться через два-три дня, то это ещё не основание для паники. Соответственно, как бы людям ни хотелось всё стандартизировать, точных цифр здесь не предусмотрено, всё индивидуально.

Меконий у новорожденного:

Сразу после рождения содержимое желудка грудничка характеризуется тёмным цветом, оно практически без запаха, так как ещё не содержит бактерий. Меконий отходит полностью на вторые сутки, иногда процесс протекает дольше. Питание в утробе было совершенно иным, поэтому стул имеет необычный оттенок и состав.

Меконий у новорожденного всегда темный, но может различаться оттенками: от желтого до зеленого.

После, на 3 - 4 сутки кал приобретает вид желтоватой кашицы. Из-за привыкания к материнскому молоку сначала закономерна задержка опорожнений. Если через три дня новорожденный не покакал, то лучше всего обратиться за помощью. Специалист сделает массаж животика или применит клизму. После нехитрых процедур всё восстановится, и новорожденный почувствует себя лучше.

Фекалии грудничка на естественном вскармливании желтоватые, не содержат примесей, жидкой консистенции. На искусственном питании ребёнок какает с регулярной периодичностью, результат темнее и плотнее.

Частый стул у грудничка. Обычным считается, если опорожнения происходят до 7 раз за сутки или до одного раза в 3 дня. Если наблюдаются существенные отклонения от вышеприведённых данных, то целесообразно прибегнуть к помощи специалиста.

Почему болит животик?

Введение докорма смесью способно вызвать запор у грудничка. Дополнительная пища провоцирует заселение кишечника младенца полезными бактериями, в результате чего, появляется запор и неприятные ощущения.

Всё это вызывает беспокойство и плач. Даже если кажется, что карапузу не хватает пищи, желательно повременить со смесью. Применять новую еду лучше исключительно по рекомендации педиатра. Если всё же без смеси не обойтись, то несколько дней у ребёнка в животике могут наблюдаться боли и дискомфорт.

О чём расскажет цвет?

Остаточное содержимое желудка выходит в первые дни жизни. В это время стул у грудничка напоминает дёготь, он тёмно-зелёной окраски, почти не пахнет.

Оттенки кала у новорожденных от рождения до прикорма:

Далее, с четвёртого дня, внешний вид приближается к серо-зелёному или желтоватому оттенку. Чем больше крошка употребляет материнского молока, тем быстрее окраска приходит в норму. Без отклонений детки какают около 4-х раз в день.

Если ребёнок на естественном вскармливании, то ко второй неделе следы на подгузнике становятся жёлтым и остаются неизменными длительное время.

Оттенки кала у детей при введении прикорма:

В дальнейшем, при введении прикорма, испражнения грудничка приобретают разные оттенки. После первых порций яблочного сока стул темнеет, поскольку необходимых ферментов пока недостаточно, происходит окисление. Морковь делает кал ярче, кабачки и брокколи дают оттенок зелени.

Внешний вид склонен изменяться, он зависит от диеты кормящей матери и от того, что дополнительно давалось кушать малышу.

Периодичность: редко или часто?

Если стул у грудничка обычной консистенции, жёлтого цвета, то частые походы «по большому» – не повод бить тревогу. Главное, чтобы малыш был активен, обладал хорошим аппетитом. Так он усваивает полученные питательные вещества, частая дефекация – это ещё не диарея.

Регулярный водянистый туалет вызывает обезвоживание, поэтому начать лечение следует как можно скорее!

Беспокойство должно вызвать появление пены, слизи и неприятного кислого запаха. В этом случае, стоит обратиться к доктору. Причиной может быть кишечная инфекция или неправильно подобранный способ приёма пищи.

Редкие опорожнения способны вызвать тревогу у молодых родителей. Если дефекации нет 2 дня, то на 3-й младенец в силах опорожниться сам. Стимулировать кишечник грудничка не рекомендуется. Если кроха какает реже, чем раз в 3 – 4 дня, то тогда стоит прибегнуть к помощи врача.

В рядовой ситуации выручает лёгкий массаж животика по часовой стрелке, а вот клизмами увлекаться не следует, они вымывают ещё не сформировавшуюся флору кишечника.

Если кал содержит кровь или её незначительные следы, то важно разобраться, почему так происходит. Нехватка витамина К становится причиной низкой свёртываемости, кровь попадает во внутренние органы. Также причина иногда кроется в геморрагической болезни. Обращение к врачу и приём витамина улучшит ситуацию.

Кал с кровью у новорожденного:

Из-за трещинок в анусе появляются следы крови, такое случается при многочисленных запорах. Многие взрослые ошибочно думают, что попала кровь, когда малыш поест свёклу, томаты или арбуз.

Жидкий стул чаще всего возникает из-за особенностей питания матери. Большое количество овощей в рационе приводит к разжижению стула.

Занесение инфекций – это куда более серьёзная причина появления водянистых результатов жизнедеятельности.

Жидкий стул у новорожденного:

Инфекция сопровождается жаром и раздражительностью грудничка, новорожденный отказывается есть. В этом варианте вызов медработника обязателен, поскольку частые испражнения влекут обезвоживание.

Распространённым явлением у новорожденных является пенистый стул . Он наступает при недостатке питания, тогда грудничка целесообразно докармливать смесью. Недостаток лактазы служит причиной появления пенистых испражнений.

Лактаза – это особенный фермент, отвечающий за переваривание молока. Его стоит добавить в ежедневное меню мамы, чтобы он поступал в пищу младенца.

Пенистый стул у новорожденного:

Кроме этого, пена может быть реакцией на новый прикорм. В таких случаях рекомендовано отложить добавление новых продуктов на время, чтобы в системе пищеварения выработалось больше ферментов, способствующих беспроблемному усвоению.

Слизь в фекалиях появляется из-за невозможности справиться с объёмами поступающей еды. В зависимости от возраста, специалист предлагает своё решение проблемы. Выходом становится добавление в рацион продуктов вроде кефира или рисовой каши.

Стул со слизью у новорожденного:

Появление комочков свидетельствует о плохо переработанной еде. Комочки свидетельствуют о переедании. При введении прикорма такие частицы - признак не переваренной клетчатки.

В любом случае, следует следить за общим самочувствием ребёнка, а также за периодичностью нетипичной работы кишечника. Повышение температуры, нервное состояние свидетельствуют о неблагополучии. Не стоит заниматься самолечением, малышу необходимо получить своевременную медицинскую помощь.

Характеристики по цвету и запаху

Зелёный стул в первые дни – обычное, закономерное явление. В течение пары недель, каловые массы могут быть зелёными, поскольку из организма выводится вещество - билирубин. В дальнейшем, зелёную окраску придают новые продукты, добавляемые с прикормом: брокколи, кабачки. Чаще всего зелень не является тревожным сигналом. Если изменения цвета сопровождаются неприятными гнилостными запахами, температурой, нервным поведением крошки, то нужно обратиться за квалифицированной помощью.

Жёлтый кал характерен для детей, кормящихся грудью. Оттенки зависят от жирности и густоты материнского молока, от функционирования ферментов.
Потемнение выделений свидетельствует об окислительных процессах. Прикормы, содержащие яблоки провоцируют тёмный стул. Также железосодержащие препараты вызывают окисление.

Нормальным считается слегка кисловатый запах испражнений грудничка, питающегося материнским молоком. При запорах продукты жизнедеятельности темнеют и приобретают неприятный тухлый запах. Чаще всего дисбактериоз проявляется именно так. В этом случае доктор прописывает специальные бактерии, чтобы заселить микрофлору. С помощью специального анализа - копрограммы ставится точный диагноз и выбирается подходящий метод устранения проблемы.

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 4 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

С появлением ребенка в семье вместе с долгожданным счастьем возникают и первые серьезные проблемы. Если так уж случилось, что Ваш кроха находится на искусственном вскармливании, то достаточно часто приходится сталкиваться с проблемой запоров у новорожденных. Связано это, как правило, с тем что процессы пищеварения у людей достаточно сложны, и детский организм не способен быстро адаптироваться к новым продуктам. Для того чтобы избежать таких неприятностей Вам нужно очень тщательно подойти к вопросу выбора смеси, определить объёмы, необходимые Вашему малышу, размер отверстия в соске, режим ввода прикормов. Если допустить ошибки в вышепечисленных моментах, то у карапуза могут возникнуть проблемы со стулом.

Основные признаки запоров у новорождённых детей

Если малыш ведет себя беспокойно, и Вы подозреваете проблемы со стулом при искусственном вскармливании, то следует обратить внимание на следующие факторы:

Количество дефекаций в течение суток;
Цвет и консистенция стула;
Легко ли дается ему процесс;
Не вызывает ли при этом неприятных ощущений.

Чем меньше ребенок, тем чаще будет проходить процесс дефекации. У новорожденного это происходит до семи раз в сутки. Постепенно к годовалому возрасту физиологической нормой становиться стул один раз в сутки. Если у грудничка проблемы с работой кишечника, то опорожнения происходят намного реже чем положено, сам процесс проходит очень тяжело и вызывает неприятные ощущения. Кроха может плакать или вести себя при этом очень беспокойно. У него снижается аппетит, ухудшается качество сна. Зачастую болезнь сопровождается вздутием живота, а сами массы становятся достаточно плотной текстуры.

Правда стоит отметить, что допускается отсутствие стула у детей до четырех дней, если при этом ребенок чувствует себя хорошо, и нет никаких признаков внешнего беспокойства.

Основные причины возникновения проблем со стулом у грудничков

Слишком ранний переход на кормление смесями часто вызывает запоры у новорожденного грудничка. Чтобы такой ситуации не возникало, нужно правильно подобрать смесь для вскармливания. Если у Вас возникла необходимость введение смесей, то стоит дополнительно проконсультироваться с Вашим педиатром. Он сможет дать рекомендации исходя из возраста, индивидуальных особенностей, сроков и видов необходимых прикормов.

Выбор смеси играет ключевую роль в решении проблем с дефекацией у детей. К сожалению, дать конкретные рекомендации по выбору искусственного питания невозможно. Поскольку решение этого вопроса носит сугубо индивидуальный характер. Следует отметить, что запорам у новорожденных способствуют смеси с большим содержаниям белка.

Также необходимо учесть, что резкий перевод на искусственное вскармливание, или замена привычного питания иногда становиться причиной запоров. Поэтому в таких вопросах не нужно делать резких движений, и любые изменения проводить постепенно.

Дополнительно стоит обратить внимание на следующие причины:

Дисбактериоз – нарушение микрофлоры кишечника. Заболевание может проходить в различных формах. Иногда длиться достаточно длительный период времени, и лечится оно с большим трудом. В грудном возрасте временами сопровождается нарушением работы кишечника. Бывают случаи, когда малыш рождается с дисбактериозом кишечника. Причиной этого становятся проблемы со здоровьем у мамы в период беременности. Чаще все-таки причиной запоров становиться неправильный режим питания малыша.
Недостаток грудного молока у мамы, и как следствие недостаточный объем питания.
Повышенная температура тела при простудных и инфекционных заболеваниях у детей. Что может спровоцировать снижение тонуса кишечника.
Нарушения процесса выделения тех или иных ферментов. Как правило, у грудных детей такая ситуация возникает при наличии непереносимости лактозы (сахара), которая находится в молоке.
Патологии в развитии желудочно – кишечного тракта. Врожденные проблемы с проходимостью кишечника. Такие случаи встречаются достаточно редко.

Как устранить проблемы со стулом у грудного ребенка

Чтобы наладить работу кишечника, необходимо упорядочить процессы питания крохи. Если возникла необходимость в искусственных прикормах, то стоит отдавать предпочтение адаптированным молочным смесям, состав которых наиболее приближен к составу грудного молока. При кормлении молочными смесями грудничкам необходимо давать больше жидкости. Обычную питьевую вофду надо давать между кормлениями. Также при затруднениях с процессами пищеварения у деток можно давать укропную водичку. Непосредственно перед кормлением карапуза стоит положить на животик и сделать легкий массаж.

Если Вы обратили внимание, что причиной запоров становятся определенные продукты, которые были введены в рацион, то стоит пересмотреть меню Вашего малыша.

Методы лечения запоров у новорожденных детей

С целью лечения педиатром назначаются лекарственные препараты, оказывающие слабительный эффект. Такой подход может быть использован если все немедикаментозные методы не оказали должного действия. Слабительные медикаменты с раздражающими компонентами детям не назначаются. В подобных случаях назначаются лечение препаратами, в состав которых входит лактулоза. Для этого, как правило, прописывают Дуфалак, Нормазе и другие. Действие таких препаратов очень мягкое, и они не вызывают привыкания организма. Очень действенное средство для решения вопроса запоров у новорожденных – это глицериновые свечи.

Если Вы видите, что кроха не может опорожнится в течении двух суток, то Вы можете также поставить ему клизму.

Молодым мам следует запомнить, что слабительные препараты при возникновении нарушения стула у грудничков — это крайняя мера. Прежде всего следует проанализировать причины, по которым возникли нарушения работы ЖКТ, и устранить ее.

Слабительные препараты применяются только по назначению педиатра

Причиной нарушения работы кишечника у детей могут стать многие факторы, и если Вы понимаете, что не можете самостоятельно справиться с ситуацией, то стоит обязательно обратиться к доктору. Поскольку такой симптом иногда свидетельствует о наличии серьезного заболевания.

Наиболее точные ответы на вопрос что является причиной такого состояния, дают иногда только клинические анализы.

С целью профилактики возникновения подобных ситуаций стоит делать следующее:

Регулярно проводить массаж живота. Для это необходимо гладить ладонью по животу круговыми движениями в направлении движения часовой стрелки.
Делать гимнастику, стимулирующую работу кишечника. Хорошо помогают движения «велосипед». Для этого аккуратно ножками малыша эмитируем движения при езде на велосипеде.
Перед кормлением следует выкладывать кроху на живот.
Устраивать ребенку теплые ванны.
Давать ребенку чай из фенхеля или укропную воду, если при запорах наблюдается повышенное газообразование.
Пересмотреть режим питания и исключить скрепляющие продукты.

Запоры у новорожденных детей при искусственном вскармливании. Основные признаки, причины возникновения, методы лечения и профилактики.